如何防治肺炎



隆冬季节,呼吸道感染发病率明显增加,且由于抗菌素的不规范使用,多重耐药菌的上升,使肺炎治疗的难度越来越大,下面向大家介绍该如何预防和诊治肺炎。呼吸时

1肺炎是怎么回事?

肺炎是肺泡对于损伤性因子(如感染)所产生的一种炎性反应。当患者的气道也被累及时,其也可能被称为支气管肺炎。肺炎可以发生在肺的一个或几个区域(如「双肺炎」或「多叶性肺炎)。

2引起肺炎的原因有哪些?

许多原因可导致肺炎,但其最常见的原因是病毒或细菌感染。这些病毒或细菌可来自你所处的环境,也可能由其他人传播给你。

常见的传播途径包括人与人之间的直接接触(通常是手)或吸入人们在咳嗽或打喷嚏时所产生的空气飞沫。有时,一个人患有病毒感染后(如流感病毒),也可能继发细菌感染(如金黄色葡萄球菌)。少见情况下,肺炎也可由寄生虫、真菌或酵母菌引起。吸入性肺炎是由异物引起的,这些异物通常是经喉部进入肺内的食物或呕吐物,其可以刺激气道和肺组织,并增加肺部细菌感染的机会。

3哪些人易患肺炎?

肺炎可发生于任何年龄段。但以老人和儿童最常见。有些人因为存在其他的肺部疾病、营养不良、吞咽困难、其他慢性健康问题或免疫系统问题,而具有更高的肺炎风险。

吸烟和处于吸烟环境中的人,患肺炎的风险也更高。此外,没有进行年度流感疫苗接种,或肺炎链球菌菌苗接种者,也有更高的肺部感染风险。

4肺炎的症状和体征有哪些?

肺炎患者通常有咳嗽、发热或寒战、呼吸困难、无力和食欲下降。有时,某些患者会有恶心,腹泻和/或胸痛。但有些肺炎患者也可能没有咳嗽或发热。症状可能会快速出现,也可能是随着时间的推移而逐渐加重。

有时,病毒性上呼吸道感染(感冒)患者,会出现新的发热和病情加重表现,这常预示着继发性细菌感染的开始。

5肺炎应如何诊断?

医生会考虑你的症状,并为你体检。肺部有炎症时,听诊可发现其呼吸音减低或异常。可能要做血液检查或其他检验,以查看你的白血球计数,或因感染而可能导致的其它异常。通常需进行胸部X光检查,其可以显示肺炎的区域或范围。有些时候,还需进行更为精确的CT扫描检查。

此外,有时可进行痰(从肺部咳出)培养或检查,以查看能否找到细菌或病毒。而需要住院的患者,常常需要针对其最可能的病毒和细菌,进行更多的此类检查。

如果患者的病情没有好转、感染严重,或存在少见感染的高风险,其可能还需通过一种被称为纤维支气管镜检查的操作,来进行肺部痰标本的采集。

6肺炎的推荐治疗是什么?

肺炎的治疗取决于其可能的原因及患者的病情。通常的方法是给予对最可能为引起感染的细菌有效的抗生素。医院或其他医疗机构(如疗养院)内患上了肺炎,你可能需使用可以治疗多种耐药菌的抗生素。

如果你所在地区正有流感发生,则可能需使用抗病毒药物,而非抗生素;或者,你需要在抗生素基础上添加抗病毒药物。如果你的免疫系统受到抑制,医生可能还会选用治疗真菌感染的药物。在某些情况下,你可能还需使用皮质类固醇类药物。

如果在低氧气水平下感觉呼吸困难,你就需要使用氧气了。如果你因疑似有高度传染性的疾病(如流感或肺结核)而住院,则可能会被隔离。

7肺炎有多严重?

如果被诊断出肺炎,你应该认真对待,并照顾好自己。多数肺炎患者在使用抗生素和休息后可康复。但约有1/5的成年肺炎患者需要住院治疗,重症感染者可能还需要入住ICU(重症监护病房)并采取生命支持措施。

重症肺炎可导致死亡,特别是老年人、幼儿、或存在其它医疗问题的患者更是如此。在美国,肺炎的总体院内死亡率小于5%。但在世界的其他地区,肺炎的发病率和死亡率要高得多。

肺炎的病程一般较短,有时也可以持续较久,或在好转前加重。但大多数患者都可以完全康复。然而,严重感染患者常会有遗留肺部损害的风险。

8患者怎样做才能好的更快?

你应该按时应用所有剂量的药物,特别是抗生素,即使在疗程开始后几天就感觉好转,也是如此。漏用药物是很危险的,因为你可能无法康复,并更容易使细菌对抗生素耐药。万一你患了其它感染,不要吝啬使用针对肺炎抗生素。

如果你是一个吸烟者,请戒烟!要避免处于吸烟的环境。休息,但不是总是呆在床上。站起来走动走动会更好,多喝水。

9怎样预防肺炎?

戒烟:避免处于吸烟的环境。

接种每年的流感病毒疫苗和最新的肺炎链球菌(肺炎球菌)菌苗。

随时洗手,尤其是在遇到感冒或肺部感染的患者以后。

养成健康生活方式及良好的饮食和锻炼习惯。

如果有以下情况,请给你的医生打

咳嗽严重或加重,持续发热,呼吸困难;用药有麻烦或担心可能的副作用;但在和医生沟通前,不要停止用药;感觉不好或开始使用抗生素3天后,还在发烧;如果你有呼吸困难、剧烈胸痛、指尖或嘴唇发青、或开始咳血,应寻求紧急医疗帮助。

医院呼吸科

急诊科:

病情

闫海鹏

医院医院的重点学科,成立于上世纪六十年代,具有悠久的历史和严谨的军人作风,是一支团结、务实、进取、勤奋的医疗团队,整体实力雄厚,医疗设备先进,在鸡密虎地区具有极高的学术地位和影响力。在老一代专家带领下,科室不断发展,不断完善,七十年代就开展了支气管镜、胃肠镜的检查治疗,承担者本地区几十万人的医疗服务。目前呼吸消化专业部分技术水平在本地区以及垦区处于领先地位,科室现有医护人员26人,其中高级职称7人,中级职称5人,初级职称14人。呼吸消化内科设有普通门诊、专家门诊,睡眠、哮喘门诊、肝病专科门诊,每年门诊量达2万人次;设有病床余张,每年住院量达余人次。下设胃肠镜诊治中心、电子支气管镜室、高压氧舱室,另设有呼吸病重症监护病房、肺功能室、胃肠动力室、睡眠呼吸监测室,拥有先进的奥林巴斯-BF荧光支气管镜及电子胃肠镜、内科胸腔镜、胰十二指肠镜、日本捷时特大型肺功能仪、多功能有创呼吸机、飞利浦伟康无创呼吸机、胃肠动力检测仪、红光肝病治疗仪、多参心电监护仪、除颤仪、血氧饱和度检测仪等先进医疗设备。

医院呼吸消化科十分重视呼吸亚专业的建设,已初步形成呼吸危重症、介入呼吸病学、肺部感染、COPD、哮喘、肺癌、间质性肺疾病、肺栓塞及肺血管病等多个专业的诊治。学科重视中青年专科医师的培养,已形成一支充满活力、结构合理的临床科研团队。科室多年来应用有创、无创机械通气治疗,抢救了大量的ARDS、COPD、重症支气管哮喘、呼吸睡眠暂停综合症等各类急慢性呼吸衰竭患者的生命。尤其是无创正压机械通气(NPPV)在本地区最早开展NPPV治疗呼吸衰竭的单位,对NPPV治疗早期AECOPD合并呼吸功能不全、以“肺部感染控制窗”为切换点的AECOPD呼吸衰竭有创-无创序贯通气、NPPV治疗ALI/ARDS做出了客观评估,积累大量经验。开展了支气管镜下肺泡灌洗、透壁肺活检、止血,及荧光支气管镜(省内领先,仅有2-3条)对早期肺癌的诊断,CT或超声引导下经皮肺组织活检,肺通气动能,弥散功能、残气功能测定每年完成多例检查,对支气管哮喘、早期肺部或气道病变及长期吸烟人群肺功能评价,诊治水平在本地区均处于领先地位。

?呼吸消化科全体医护人员,让您在温馨的医疗环境,全新的医护理念下,让我们以精湛的医术优质的服务使您早日康复!

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