西班牙研究称一种抗癌药物用于治疗新冠肺炎

▼美CDC：今年美国的“超额死亡”人数已近30万人西班牙研究称一种抗癌药物用于治疗COVID-9时可能比瑞德西韦更有效福奇对一段显示新冠病毒如何在无人知晓的情况下传播的视频进行回应罗氏宣布与Atea合作开发针对COVID-9患者的新型口服抗病毒药物0美CDC：今年美国的“超额死亡”人数已近30万人美国疾病控制和预防中心(CDC)的一份新报告称，年至今，美国的死亡人数比预期多出近30万人。在这些“超额死亡”中，只有三分之二直接归因于COVID-9，这表明这场大流行的真实死亡人数可能高于确认的死亡人数。美国和世界其他国家每年的总体死亡率一般都非常一致。“超额死亡”是一个经常被用来评估异常事件影响的指标，它计算了比预期平均水平多出多少人的死亡。“超额死亡的衡量标准已被用于估计公共卫生大流行或灾难的影响，特别是当存在对可直接归因于特定事件或原因的死亡人数不足的问题时，”CDC在其最新报告中解释道。报告利用临时数据，估计今年月下旬至0月3日期间，美国发生的超额死亡人数为人。报告指出，截至同一天，其中只有例死亡直接归因于COVID-9。所以，今年以来，超过三分之一的超额死亡人数与COVID-9没有直接关系。目前还很难把原因归结为这大量非COVID-9的超额死亡。不过，CDC的报告确实表明，这可能说明，除此之外，还有一些被错误分类的COVID-9相关死亡。“......归因于COVID-9的超额死亡的估计可能低估了直接归因于COVID-9的实际数字，因为其他原因造成的死亡可能代表了被错误归类的COVID-9相关死亡或大流行病间接造成的死亡，”报告称。“具体来说，年循环系统疾病、阿尔茨海默病和痴呆症以及呼吸系统疾病的死亡人数相对于往年有所增加，目前还不清楚这些死亡在多大程度上代表了与COVID-9相关的误分类死亡或与大流行病间接相关的死亡（例如，由于医疗服务获取或利用的中断）。”正如报告中所推测的那样，今年以来美国出现的一些超额死亡病例可能与大流行病间接相关。有人担心，由于在新冠大流行期间，许多人因医院就诊，而将一般的保健治疗搁置。研究已经引用了今年癌症诊断相对于往年的显著下降。其他研究揭示了阿片类药物过量，在年初已经接近创纪录的水平，为了应对这种流行病，阿片类药物过量进一步上升。CDC报告中的年龄和种族趋势也揭示了这种流行病如何不成比例地打击某些人口群体。显示每周死亡人数相对于往年同期平均人数的图表显示，与白人死亡率相比，西班牙裔、黑人和亚裔社区的超额死亡人数更高。年龄人口统计表明，超额死亡主要发生在老年群体。然而，在7月的COVID-9疫情高峰期时，25至44岁的超额死亡人数出现了明显的激增。这提醒了COVID-9不仅对老年人群有危险。0月早些时候，来自弗吉尼亚联邦大学医学院的研究人员展望了未来，模拟了到年底可能出现的过量死亡。研究表明，到年底，美国的超额死亡人数可能超过40万。02西班牙研究称一种抗癌药物用于治疗COVID-9时可能比瑞德西韦更有效研究人员近日测试了一种名为plitidepsin的癌症药物作为新冠疗法，发现它可以阻止病毒的复制能力。研究人员称，使用plitidepsin仅7天后就降低了病毒载量，并改善了炎症的血液测试标记。在有限的一组接受不同剂量的plitidepsin的患者中，近40%的患者在住院8天后就出院了。医生们希望设计出能够治愈新冠患者的疗法，他们尝试了各种现有的药物来防止病毒在体内扩散。对其他药物进行再利用是一种做法，取得了一些立竿见影的效果。目前，瑞德西韦和地塞米松是被证明可以加速COVID-9恢复的药物，瑞德西韦是第一个获得美国食品和药物管理局(FDA)批准的COVID-9治疗药物。血液稀释剂也是常见的新冠治疗方法，以防止血液凝结，从而影响多个器官。其他药物没有那么成功，包括有争议的羟氯喹和其他疗法。来自西班牙的研究人员认为有一种不同的药物在治疗COVID-9时可能比瑞德西韦更有效。这种药物叫做Aplidin(plitidepsin)，它用于癌症治疗。迄今为止的研究表明，这种药物具有抗病毒的作用，可以防止新冠病毒感染细胞后繁殖。因此，plitidepsin可以显著缩短康复时间，医院管理日益增加的COVID-9病例。该药物即将开始其3期试验。据西班牙新闻网站LaVanguardia日前报道，研究人员对27名COVID-9重症患者使用了plitidepsin。研究中，近40%的患者病情大幅改善，8天后出院。近8%的患者在第5天前出院。到第30天时，没有一个患者出现COVID-9的其他症状或体征。研究人员在加泰罗尼亚、马德里和卡斯蒂利亚-拉曼查的0家医院中招募了年龄在8-85岁的患者。患者被分为三组（分别接受.5mg、2.0mg和2.5mg这三种不同剂量的plitidepsin），并进行各种参数测试，包括病毒载量和炎症标志物。研究人员发现，治疗一周后患者的病毒载量降低50%，5天后降低70%。报告称，炎症参数也降低了（C反应蛋白）。Plitidepsin与病毒复制所需的一种人类蛋白质EFA结合。当它这样做时，新冠病毒就不能高效地繁殖，也不能在体内传播。该论文表明，该药物可能在感染的早期特别有用，以防止病毒的快速增殖，从而导致严重的COVID-9病例。该药物最初是由AplidiumAlbicans物种合成的，但现在它是合成生产的。“除了缩短疾病的演化时间，我们的目标是迅速降低病毒负荷，以避免许多患者在几个月后遭受COVID的后遗症，如疲劳，”PharmaMar总经理LuisMora告诉本文。“而目前看来，这个分子成功了。”该公司将在未来几个月内开始进入3期试验，招募数千名志愿者。西班牙在春季是欧洲主要的COVID-9疫情爆发的热点地区之一，但到了夏季，西班牙成功地大大减少了传播。该国现在正经历着病毒的复苏，就像欧洲大陆的其他地区一样，最近该国的COVID-9确诊病例超过了00万例。其他科学家也研究了plitidepsin，还有三个团队在实验室测试中研究了该分子。根据西班牙国家生物技术中心(CNB)冠状病毒实验室的研究结果，plitidepsin能够在体外抑制新冠病毒的复制，比瑞德西韦好得多。医院的新兴病原体研究所也对该药物进行了研究，发现它只需要小剂量就能发挥作用，这将使它对人类无毒。最后，巴塞罗那超级计算中心（BSC-CNS）、IrsiCaixa和CReSA将plitidepsin与其他几十种可能抑制SARS-CoV-2的分子进行了比较。他们发现，plitidepsin是“对新冠病毒具有最强抗病毒活性的药物”。LaVanguardia指出，到目前为止，其plitidepsin的测试结果是在世卫组织“团结试验”结果公布的同一天公布的。PharmaMar公司在新闻发布会上宣布了这一结果，而完整的研究结果还未公布。03福奇对一段显示新冠病毒如何在无人知晓的情况下传播的视频进行回应新冠病毒的主要传播途径为直接传播（飞沫等）、气溶胶传播和接触传播。而口罩可以帮助减少所有这些情况下的传播。近日一个YouTube频道创建了一个简单的实验，证明了一个人在说话时喷射出多少颗粒。美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇博士现在已经对这一发现做出了回应。这段慢动作视频显示了飞沫和气溶胶到底有多危险。它与几个月前出现的视频完全相同，警告了空气传播的危险性，以及佩戴口罩和其他覆盖物的重要性，这可以保护戴口罩的人以及周围的人。这次高科技演示的不同之处在于，安东尼·福奇博士对结果进行了评论。人在说话的时候也会从嘴里喷出飞沫，而不仅仅是打喷嚏和咳嗽的时候。我们通常会忽略它们，认为它们不会对人的健康造成危害。飞沫和气溶胶会传播普通感冒、流感和其他病毒，不仅仅是新冠病毒。点击播放视频TheSlowMoGuys的YouTube博主开始创造视觉效果，确切地说明了病毒如何在有口罩和没有口罩的情况下通过飞沫和气溶胶传播。通过使用一个黑暗的房间和背光，YouTube博主以每秒帧的速度拍摄4K镜头，以减缓从嘴里发出的颗粒的速度。他们分析了咳嗽和打喷嚏，但也分析了普通的说话。对于说话的部分，他们使用了一个口罩，并重新进行了实验。结论是人类从嘴里喷射出大量看不见的颗粒。我们在平时生活中看不到它们，因为它们太小了。但这些颗粒，尤其是需要较长时间才能沉淀下来的气溶胶，是可以在室内甚至有时在室外传播病毒的。福奇是该节目的嘉宾，他对这个简单的实验发表了评论。任何人都可以进行这类实验，只要他们能获得合适的设备。“我认为你刚才图文并茂地展示了戴口罩和面罩的重要性，”这位传染病专家说。“因为，就像现在的影片所显示的那样，你说的是同一件事，‘一、二、三、四’，而从口罩里出来的东西很少，”福奇补充说，他指的是实验中受试者的脸被布口罩覆盖的部分。正如福奇所指出的那样，仍然有一些颗粒可以逃出口罩，但数量明显减少。口罩并不能提供00%的保护，仍有感染的可能。所以在戴口罩的同时，建议采取其他健康措施，例如保持社交距离就是其中之一。04罗氏宣布与Atea合作开发针对COVID-9患者的新型口服抗病毒药物

目前，一种可能成为新冠肺炎首款口服药的抗病毒新药正在进行测试，制药公司AteaPharmaceuticals已宣布与瑞士巨头罗氏达成开发和销售协议。该药名为AT-，目前正处于2期测试，临床试验的最后阶段将于年上半年进行。这种新药应该是可以阻断新冠病毒在细胞内的复制，防止其在人体内传播的能力。

美国食品和药物管理局（FDA）上周四正式批准吉利德科学公司的Veklury（remdesivir，瑞德西韦）作为COVID-9的首个治疗药物。该药物在临床试验中证明，它可以帮助患者比传统护理更快地恢复。但世界卫生组织(WHO)的一项大规模研究表明，瑞德西韦不能防止死亡。FDA的批准是在瑞德西韦于5月获得紧急使用授权之后。但FDA明确表示，这是一种COVID-9疗法，“医院医院护理相当的急性护理的医疗环境中使用”。这种药物是静脉注射的，它不是那种可以在家庭环境中使用的疗法。

在FDA发布最终瑞德西韦批准书的同一天，AteaPharmaceuticals宣布了这一消息。而瑞士制药集团罗氏参与该项目是新疗法的一个充满希望的信号。Atea开发了一种名为AT-的化合物，目前正处于2期测试。该公司在一份新闻稿中解释说，罗氏预先支付了3.5亿美元的付款，随后将支付更多的里程碑付款和版税。根据协议条款，Atea将在美国销售和分销该药物，罗氏负责国际市场。“与罗氏的合作增强了Atea的努力，并强调了AT-在全球范围内有效解决COVID-9危机的潜力，”Atea首席执行官兼创始人Jean-PierreSommadossi在一份声明中表示。“AT-有望成为对抗COVID-9的理想药物，因为它通过干扰病毒RNA聚合酶（RNA病毒复制机制中的一个关键组成部分）来抑制病毒复制。重要的是，我们的小分子直接作用抗病毒药物的制造工艺使我们能够快速、大规模地生产AT-。”除了Atea对此事的评论外，暂时对AT-了解不多。从本质上来说，这种药物应该可以防止病毒感染细胞后复制。该生物制药公司是这样描述该药物的。AT-是一种口服的、直接作用的抗病毒药物，来源于Atea的嘌呤核苷酸原药平台。目前，AT-作为治疗COVID-9患者的药物正在评估中。AT-旨在通过干扰病毒RNA聚合酶来抑制病毒复制，而RNA聚合酶是RNA病毒（如阳性单链人黄病毒和冠状病毒）复制机制中的关键成分。AT-目前正在进行一项针对中度COVID-9住院患者的全球2期临床研究，并计划于年上半年启动一项针对门诊患者的全球注册3期临床试验。此外，Atea还计划在3期临床试验中研究AT-在暴露后预防环境中的使用。另外，罗氏公司证实了这一协议，并告诉法国报纸《LeFigaro》，该实验药物可能成为“第一种口服抗病毒药物”，用于治疗"院外"患者。“如果成功，AT-可以帮助早期治疗患者，减少感染的进展，并有助于减少卫生系统的整体负担，”罗氏周四在自己的一份公告中说。像罗氏这样的制药巨头参与该项目是一个积极的信号，表明该药物是有希望的。该公司还与Regeneron合作开发了REGN-COV2单克隆抗体组合。我们看到了今年早些时候发生的类似的合作关系，一些有前景的疫苗正在进行最后阶段的测试。例如，阿斯利康已与牛津大学达成协议，辉瑞已与BioNTech达成协议。尽管如此，无论谈论的是药物还是候选疫苗，都不能保证3期试验会取得成功。罗氏几周前也宣布，其药物Actemra（托珠单抗）在3期COVID-9试验中未能显示有效性。

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