X线诊断报告模板呼吸系统下
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右侧胸壁软组织内见一长为2.0cm条状密度增高异物影;两肺野未见明确实变影;
两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。
食道癌术后改变--胸腔胃
两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两侧肺野透过度正常;两肺门无增大、增浓;心影大小、形态如常,主动脉未见异常;纵隔居中,两膈面不光整,肋膈角变钝;右下肺野内带近心缘处可见条带状密度增高影,边缘清晰,内部有液平;右侧胸壁见条状排列缝合钉影;侧位:后上纵隔区域见一环状吻合支架影;其它:未见异常。
纵隔肿瘤切除术后
原诊“纵隔肿瘤切除术后”现复查:
右侧肺野透过度减低;见斑片斑点状密度增高,边缘模糊影,以右上肺明显;右胸腔外侧缘见带状密度增高影;右膈肌变平,欠清,肋膈角变钝,左膈面光整,肋膈角锐利;左肺野透光度未见异常,未见明确实变影;其它:未见异常。
右肺癌术后改变---右侧胸腔积液,右第6肋骨缺如。
原诊“右肺癌切除术后”现复查:
右第6肋骨缺如;右下肺野第4前肋以下见大片状密度增高影,上缘呈外高内低状,右膈面、右下心缘及右侧胸壁中下部外侧缘被遮盖;左肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;左侧肺野未见明确实变影;左膈面光整,肋膈角锐利;纵隔向左稍移位,无增宽;心脏大小、形态未见异常,主动脉结未见向左凸出;其它:未见异常。
纵隔肿瘤切除术后。
原诊“纵隔肿瘤切除术后”现复查:
右侧肺野透过度减低;见斑片斑点状密度增高,边缘模糊影,以右上肺明显;右胸腔外侧缘见带状密度增高影;右膈肌变平,欠清,肋膈角变钝,左膈面光整,肋膈角锐利;左肺野透光度未见异常,未见明确实变影;其它:未见异常。
左肺癌术后改变---左侧胸腔积液,左第6肋骨缺如。
原诊“左肺癌切除术后”现复查:
左第6肋骨缺如;左下肺野第4前肋以下见大片状密度增高影,上缘呈外高内低状,左膈面、左下心缘及左侧胸壁中下部外侧缘被遮盖;右肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;右侧肺野未见明确实变影;右膈面光整,肋膈角锐利;纵隔向右稍移位,无增宽;心脏大小、形态未见异常,主动脉结未见向左凸出;其它:未见异常。
1、左乳房切除术后。2、心肺未见异常。
原诊“左乳房切除术后”现复查:
左乳房缺如;左中下肺野透过度增高;两肺野未见异常密度增高影;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两肺门无增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增宽;其它:未见异常。
符合高血压性心脏病心肺改变。
心影呈主动脉型增大,心尖部向左下增大,两侧肺野透过度稍减低;两肺纹理稍增粗、增多,模糊;两肺门稍增大、增浓,模糊;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;纵隔居中、无增宽;两侧胸廓对称;所见骨质未见异常;其他:未见异常。
双侧胸膜肥厚。
双侧膈肌平直,见幕状粘连,双侧肋膈角变钝;余肺野未见异常密度影;两侧肺门未见增大、增浓;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;其它:未见异常。
右侧胸膜肥厚。
右侧肋膈角变钝,右膈肌变平;右侧余肺野未见异常;左肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;其它:未见异常。
左侧胸膜肥厚。
左侧肋膈角变钝,左膈肌变平;左侧余肺野未见异常;右肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;右膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;其它:未见异常。
右侧胸膜肥厚
右侧胸壁见条带状密度增高影,边缘清晰;右侧余肺野未见异常;左肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;两膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;其它:未见异常。
左侧胸膜肥厚
左侧胸壁见条带状密度增高影,边缘清晰;左侧余肺野未见异常;右肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;其它:未见异常。
右侧胸膜间皮瘤。
右侧胸腔见多个大小不等丘状、波浪状密度增高影;边缘部分清晰,部分模糊;右第7肋骨以下见片弧状密度增高影,右膈、肋膈角及右下心缘被遮盖;右侧肋间隙狭窄不明显、所见骨质未见明显破坏;余肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两肺门无增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增宽;其它:未见异常。0
胸膜粘连
双侧胸廓对称。肺野清晰,未见异常高密度影;肺门不大,肺纹理走行正常。心影不大,纵隔不宽。双膈面欠光滑,可见蓬状突起。双侧肋膈角清晰。
右肺上叶大叶性肺炎
右上肺野见密度均匀增高大片状阴影,下缘清晰,止于横裂,其内可见支气管气像;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺上叶。
右肺下叶大叶性肺炎
右下肺野见密度均匀增高大片状阴影,上缘清晰,止于横裂,其内可见支气管气像;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺下叶。
右肺中叶大叶性肺炎。
右中下肺野见密度均匀增高大片状阴影,上缘清晰,止于横裂,其内可见支气管气像;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺中叶。
1、放射性肺炎;2、左侧乳腺切除术后。
左侧乳腺癌切除术后及放射性治疗后复查:左中下肺野透亮度局部高于右侧;左上肺野见密度不均、边缘模糊斑片状及索条状阴影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常、主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。
左肺舌叶肺段性肺炎。
左中、下肺野中内带见宽基底朝左心缘,尖端指向外肺野之三角形阴影,边缘模糊;侧位片示病灶阴影占据左肺舌叶,边缘清楚;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
两肺下叶过敏性肺炎
双下肺野见密度较淡大小不等斑片状阴影,边缘模糊,其内肺纹理隐约可见,病灶以外带明显;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
两肺间质性肺炎。
两肺纹理增多、增粗,结构紊乱,见多发不规则条状阴影,交织成网状,其间见散在小点状阴影,以两下肺明显;两侧肺门未见增大,增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
两肺炎症
两肺纹理增粗、增多,模糊,见散在分布斑片斑点状密度增高影,边缘模糊,病灶以两下肺明显;两侧肺门未见增大,增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。0
两肺下叶霉菌性肺炎
两下肺野见散在分布、边缘模糊斑片状密度增高影;右上肺见一薄壁空洞,洞内见一球形肿物,肿物上缘与洞壁间见一新月状透亮间隙;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
两下肺炎症
两肺纹理增粗、增多、模糊,见散在分布斑片斑点状密度增高影,边缘模糊,病灶以两下肺明显;两侧肺门未见增大,增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。
右下肺炎症。
右下肺纹理增粗、增多、模糊,见散在分布斑片斑点状密度增高影,边缘模糊;两侧肺门未见增大,增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。
左下肺炎症
左下肺纹理增粗、增多、模糊,见散在分布斑片斑点状密度增高影,边缘模糊;两侧肺门未见增大,增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。
右肺下叶炎性假瘤
相当于右肺下叶后基底段见一直径约为4.0cm球形病灶,密度均匀,边缘清楚;两侧肺门未见增大;两膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺下叶后基底段。
右中肺炎症
右中肺野见云絮状密度增高影,边缘模糊;两侧肺门未见增大,增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。
两肺支气管肺炎
两肺纹理增粗、增多,模糊,见沿肺纹理分布斑点状密度增高影,边缘较淡且模糊不清,病灶以两下肺明显;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。0
右肺下叶支原体肺炎
右肺下野见自肺门下缘向肺野伸展、呈扇形大片状阴影,密度较淡,其内可见肺纹理影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
右侧液气胸。
右侧肺野外带沿侧胸壁内缘见一窄带状异常透亮无肺纹理区,内缘可见发线状肺组织压缩缘,右肺被压缩约20%;右下肺野见大片状致密影,上缘见液平面;两侧肺门未见增大;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;其它:未见异常。
左侧液气胸
左侧肺野外带沿侧胸壁内缘见一窄带状异常透亮无肺纹理区,内缘可见发线状肺组织压缩缘,左肺被压缩约20%;左下肺野见大片状致密影,上缘见液平面;两侧肺门未见增大;右膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;其它:未见异常。
右肺下叶支气管扩张
两肺纹理增多、增粗,结构紊乱,边界不清,以右下肺野明显;右下肺野见多发囊状透亮影及支气管双轨征;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
左肺下叶支气管扩张
两肺纹理增多、增粗,结构紊乱,边界不清,以左下肺野明显;左下肺野见多发囊状透亮影及支气管双轨征;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
右肺下叶多发性支气管囊肿。
右下肺纹理模糊不清,右心缘旁见多个囊状透亮影,部分囊腔内可见液平;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
右主支气管异物
吸气相见,右侧肺野透过度较左侧低,纵隔向右侧移位;呼气相见,右侧肺野透过度较左侧增强,纵隔向左侧移位;左侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
左肺舌叶错构瘤
左肺中野中内带见一2.5X2.5cm大小球形病灶,边缘光整,未见明显分叶征,其内见散在钙化斑;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于左肺上舌叶。
右肺上叶周围型肺癌并肺门、纵隔淋巴结转移
右上肺野中外带见一3.0X4.0cm大小团块状阴影,呈浅分叶状,边缘见短毛刺,其内隐约见小透亮区影,团块影胸膜侧见边缘模糊斑片状密度增高阴影;右侧肺门增大、增浓,模糊,见结节状密度增高影;纵隔右侧部增宽,见多个结节状密度增高影突向右肺野,外缘呈波浪状;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺上叶前段,肺门区增浓、增大,模糊,中纵隔中上部见密度增高影。
1、右肺下叶肺肉瘤;2、右侧少量胸腔积液
右下肺野中外带见一4.5X5.0cm大小团块状密度增高阴影,边缘光整,略呈分叶状,其内见不规则空洞影,周围局部胸膜反应;两侧肺门未见增大、增浓;右侧少量胸腔积液,左肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺下叶前基底段。
右侧肺上沟癌
右肺尖部见大片状致密影,下缘呈隆突状;右侧第2后肋骨见溶骨性破坏区;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。
右肺下叶纤维瘤。
右下肺野外带见一直径为3.0cm球形病灶,密度均匀,边界锐利,无明显分叶及毛刺征;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺下叶前基底段。
右肺下叶腺瘤。
右中肺野外带见一直径为3.0cm球形病灶,密度均匀,边界锐利,无明显分叶及毛刺征;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺下叶前基底段;
右肺下叶血管瘤。
右下肺野外带见一直径为3.0cm球形病灶,密度均匀,边界锐利,无明显分叶及毛刺征,见条状影与肺门相连;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺下叶外侧基底段。
右肺中央型肺癌并右肺上叶阻塞性肺膨胀不全、阻塞性肺炎
右侧肺门模糊,肺门中上部见一3.0X4.0cm大小团块状阴影;右肺上叶实变,体积缩小,横裂上移,与团块影下缘形成反"S"征;左侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于肺门区及右肺上叶。0
右肺上叶周围型肺癌。
右上肺野中外带见一3.0X4.0cm大小团块状阴影,呈浅分叶状,边缘见短毛刺,其内隐约见小透亮区影,团块影胸膜侧见边缘模糊斑片状密度增高阴影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺上叶前段。
纵隔、肺淋巴转移瘤。
两肺门影增大、增浓,模糊,见结节状密度增高影;右上纵隔增宽,见结节状密度增高影,向右肺野突出;两肺纹理增多,紊乱,呈网格状,以两下肺明显;双肋膈角区见多条呈水平走向细线条影,双肋膈角欠锐利;心影大小、形态正常,主动脉结未见向左凸出;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。
两肺转移瘤
两肺野见数个大小不等圆球形病灶,密度均匀,边缘光整,以中下肺野明显;两侧肺门未见增大,增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
畸胎瘤
左中纵隔见一巨大软组织肿块影突向肺野,边缘光整,略呈椭圆形,密度不均,其内可见小骨块样、牙齿样致密影;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于前纵隔中上部。
纵隔淋巴瘤
纵隔影增宽,两中上纵隔见波浪状软组织块影突向肺野,边界欠清;两侧肺门增大、增浓,见结节状密度增高影;两肺野未见明确实变影;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:前、中上纵隔见巨块影填充,气管轻度受压。
纵隔皮样囊肿
左中纵隔见一巨大软组织肿块影突向肺野,边缘光整,呈浅波浪状,部分边缘可见密度较淡壳样钙化;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:肿块位于前中纵隔。
纵隔神经节细胞瘤
右上纵隔增宽,见浅弧状软组织突出影,侧位:阴影位于后纵隔脊柱旁,呈扁平三角形;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
神经鞘瘤。
与右心缘重叠处见一圆形肿块影,圆心于心影内,侧位:肿块影于后下纵隔脊柱旁,直径为4.0cm。密度均匀,边缘光整,未见明显分叶征;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
纵隔神经纤维瘤。
与右心缘重叠处见一圆形肿块影,圆心于心影内,侧位:肿块影位于后下纵隔脊柱旁,直径为4.0cm,密度均匀,边缘光整,未见明显分叶征;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
心包囊肿。
右心膈角区见一与纵隔相连之椭圆形肿块影,密度均匀,轮廓光整;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。侧位:肿块影于心影内,呈水滴状。
胸内甲状腺瘤。
上纵隔影增宽,左侧见一突出肿块影,边缘光整,呈浅分叶状,与颈部软组织影相连,肿块影内见小钙化斑;气管轻度向右侧推压移位;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。侧位:肿块影位于前上纵隔。
胸腺瘤。
上纵隔影增宽,右侧见一突出软组织肿块影,边缘光整,呈椭圆影;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。侧位:肿块影位于前中纵隔。
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