婴幼儿患炎症性肌纤维母细胞瘤入院治疗病例
来源：中国骨伤
性别：女
年龄：33个月
临床资料：因左前臀中肿物2个月于年7月12日来我院就诊。患儿家属无意中发现患儿左前臀包块，花生粒大小，质硬，与周围组织分界清，无红肿及压痛。医院，考虑肿大淋巴结，未予特殊治疗。此后患儿家属自觉左前臀肿物略增大，要求对左前臀肿物行手术切除。
查体：左前臀上1/3背侧尺骨缘触及软组织肿物，约2cm×1cm×1.5cm大小，位置表浅，质硬，边界清楚，活动度差，无压痛，局部皮肤无红肿，左腕关节及手指活动良好。
彩超检查：左前臀指示部位距体表2mm肌层外软组织内可见一实质性低回声光团，大小为16mm×6mm×12mm，边界清，似可见被膜，内部回声欠均匀，其内可见稀疏血流信号，提示：左前臀实质性结节，不排除肿大淋巴结。
实验室检查：尿素氮3.8mmol/L，肌酐57μmol/L，尿蛋白阴性，尿酮体阴性，C-反应蛋白1.2mg/L，淋巴细胞百分比1.69%。淋巴细胞绝对值4.39×/L。
治疗：入院后完善术前检查，择期行左前臀软组织肿物切除术。术中以左前臀外侧肿物为中心做长约3cm纵行切除口，切开皮肤、皮下、深筋膜层，即见肿瘤，完整剥离肿物，见肿物包膜完整，与周围组织分界清楚，无粘连及浸润，肿物大小约1.5cm×1cm×1.5cm，术中注意无瘤化操作，距肿物边缘0.5~1cm处，将肿物完整切除，见无肿物残留。
病理检查：肿物送检快速病理，显示良性梭形细胞，伴炎性细胞浸润（图1b）。剩余组织送检常规病理回报为梭形细胞丰富，伴有淋巴细胞、浆细胞等炎性细胞。
病理诊断：左前臀炎症性肌纤维母细胞瘤（图1c）。
患儿家属要求行扩大切除术以防止复发，术中快速及术后常规病理报告未见肿瘤组织。患儿术后恢复良好，未予以免疫治疗及放化疗，术后1周出院，术后15个月未见肿物复发或转移。
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