2018年度第二批基本医疗保险门诊特殊

迁西县人力资源和社会保障局

关于开展年度第二批基本医疗保险门诊特殊疾病鉴定工作的通知

各参保单位、各乡镇卫生院、各乡镇（街道办事处）劳动就业社会保障服务所：

根据《唐山市人力资源和社会保障局关于印发〈唐山市城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法的通知〉》（唐人社发［］19号）、《唐山市人力资源和社会保障局关于印发〈唐山市城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病鉴定标准〉的通知》（唐人社字［］号）、《唐山市人民政府关于印发〈唐山市城镇职工基本医疗保险实施办法〉的通知》（唐政发［］25号），为减轻参保人员门诊特殊疾病治疗费用负担，经研究，决定开展年度第二批基本医疗保险门诊特殊疾病鉴定工作。现将有关事宜通知如下：

一、人员范围

参加我县城镇职工、城乡居民基本医疗保险，按时缴纳医疗保险费，患有符合规定条件的特殊疾病尚未进行鉴定以及享受待遇期满需要复审人员（溃疡性结肠炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎的复审周期为五年，其它病种取消定期复审)。

二、病种范围

（一）城镇职工：1.糖尿病合并高血压；2.糖尿病合并肾病；3.糖尿病合并视网膜病变；4.糖尿病足；5.脑血管病后遗症；6.冠心病；7.慢性肝炎(活动期)；8.肝硬化；9.慢性阻塞性肺病；10.肺源性心脏病；11.慢性周围血管病；12.类风湿性关节炎伴功能障碍；13.帕金森氏病；14．重症肌无力；15．胃溃疡；16.十二指肠溃疡；17.慢性萎缩性胃炎；18.溃疡性结肠炎（活动期）；19.系统性红斑狼疮；20.高血压；21.精神分裂症；22.双相情感障碍；23.脑、躯体器质性疾病伴发的精神障碍；24.尿毒症；25.心、肝、肺、肾移植术后；26.恶性肿瘤；27.冠心病（支架、搭桥）；28.再生障碍性贫血；29.白血病；30.运动神经元疾病；31.骨髓异常增生综合症；32.血友病；33.慢性粒细胞白血病；34.胃肠道间质瘤。

（二）城乡居民：1.恶性肿瘤；2.尿毒症；3.再生障碍性贫血；4.白血病；5.血友病；6.肾移植术后；7.肝移植术后；8.心脏移植术后；9.肺移植术后；10.冠心病（支架、搭桥）；11.慢性粒细胞白血病；12.胃肠道间质瘤；13.苯丙酮尿症；14.冠心病；15.慢性肝炎（活动期）；16.肝硬化；17.糖尿病合并高血压；18.糖尿病合并肾病；19.糖尿病合并视网膜病变；20.糖尿病足；21.脑血管病后遗症；22.类风湿性关节炎伴功能障碍；23.系统性红斑狼疮；24.精神分裂症；25.脑、躯体器质性疾病伴发的精神障碍；26.双相情感障碍；27.高血压；28.肺源性心脏病；29.帕金森氏病。

（三）建档立卡贫困人口：1.终末期肾病；2.恶性肿瘤放化疗；3.白血病；4.重症精神病；5.高血压（Ⅲ期高危及以上）；6.风心病；7.肺心病；8.心肌梗塞；9.各种慢性心功能衰竭；10.脑血管后遗症（有严重功能障碍）；11.慢性中重度病毒性肝炎；12.肝硬化；13.慢性肾炎；14.糖尿病（合并严重并发症）；15.再生障碍性贫血；16.类风湿性关节炎（有严重肢体功能障碍）；17.系统性红斑狼疮；18.癫痫；19.精神障碍；20.活动性结核；21.帕金森氏病；22.器官移植术后。

三、鉴定程序

（一）申报时间。城镇职工申请鉴定病种在21至34范围内的、城乡居民申请鉴定病种在1至13范围内的以及建档立卡人员，执行“绿色通道”政策，每周办理一次，申请时间为周一至周三，通过病种鉴定的，于次周周一起享受门诊特殊疾病待遇；其他病种本次申请时间为年9月3-14日，通过鉴定的，年1月1日起享受门诊特殊疾病待遇。

（二）申报程序。各参保单位负责本单位在职及退休人员的组织报名工作（停、破、改企业退休人员的组织报名工作由户口所在地乡镇、街道劳动就业社会保障服务所负责）；各乡镇卫生院负责本辖区内城乡居民的组织报名工作（在各居委会或社区参保的城乡居民的组织报名工作由栗乡街道办劳动就业社会保障服务所负责）。申请鉴定人员到上述所属单位领取《基本医疗保险门诊特殊疾病鉴定表》（附后），如实填写相关内容并提供下列资料：1、一年内二级以上（含二级）医疗机构住院确诊病历（申报病种在住院病历中要有明确诊断，病历中相关检查、化验报告单要齐全，病历须加盖病案室公章）；建档立卡人员不能提供二级及以上医疗机构住院病历的，可提供在乡镇卫生院的住院病历、慢性病诊疗及购药记录。2、身份证或社会保障卡复印件一份。各单位对申报资料审核无误并整理汇总后，加盖单位公章于9月19日前上报县人社局社会保险科（医保服务大厅16号窗口）。

（三）专家鉴定。县人社局从医疗保险专家库中随机抽调专家，组成门诊特殊疾病鉴定专家小组，鉴定专家小组依据鉴定标准结合病情程度进行分类鉴定，鉴定结果将通过县人社局







































银川最好的白癜风医院
北京有好的白癜风医院吗

转载请注明：http://www.gdnfw.com/fyhl/8863.html