执业医师考试公式大汇总
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1.平均动脉压(MAP)
MAP=舒张压(DBP)+1/3(收缩压SBP+舒张压DBP)正常值:10.67~13.3Kpa(80~mmHg)
2.血压指数
血压指数=踝部血压/上臂血压正常值:1~1.3临床意义:间隙性跛行者平均为0.7,下肢痛者一般在0.3以下,坏疽者为0
3.周围总阻力
周围总阻力=平均动脉压(mmHg)/心输出量(L/min)正常值约:~
4.氧消耗量
氧消耗量(ml/min)=*基础热量*体表面积(m2)/60注:为每卡热量需氧ml数,60小时换算为分钟,基础热量或体表面积可根据公式计算或查有关表得出。
5.心排血量(行右心导管检查)
心排血量(l/min)=氧消耗量(ml/min)/[动脉血氧含量(VOL%)-混合静脉氧含量(VOL%)]*0.1正常参考值:3.5L/min
6.体循环血流量(行右心导管检查)
体循环血流量(L/min)=氧消耗量(ml/min)/[周围动脉血氧含量(VOL%)-混合静脉血氧含量(VOL%)]*0.1
7.肺循环血流量(行右心导管检查)
肺循环血流量(L/min)=氧消耗量(ml/min)/[肺静脉血氧含量(VOL%)-肺动脉血氧含量(VOL%)]*0.1
8.估计休克程度指标
(1)休克指数=心率(b/min)/收缩压(mmHg)指数为0.5:血容量正常指数为1:约丢失20~30%血容量指数1:约丢失30~50%血容量(2)休克度=心率(b/min)/脉压(mmHg)正常参考值为2.4~2.6,值越大休克程度越重。
9.心胸比
心胸比例=两侧心缘到正中线的两条最长垂线之和(T1+T2)/胸廓最小横位正常值小于0.5
10.心输出量
心输出量(ml/min)=每搏输出量(毫升/次)*心率(次/分)正常值4.5~6L/min(静息时)
11.肾功能障碍时延长给药间期
患者给药间期=正常给药间期*患者血肌酐值(mg/dl)注:本法不减量,只延长给药间期,严重感染者,不宜用此法,因给药间期延长,很难使血药浓度保持在有效浓度。
12.肌酐身高指数
肌酐身高指数=24小时尿肌酐(mg/dl)/标准身高肌酐*%表示瘦体组织的空虚程度,正常值为1.09,营养不良时为0.5。
13.血浆晶体渗透压
血浆渗透压(毫渗量)=2*[血钠(mmol/l)+血钾(mmol/l)]+血糖(mg/dl)/18+非蛋白质(mg/dl)/6(或尿素氮/2.8)注:严格说血浆渗透压应为:晶体+胶体渗透压之和,但血浆胶渗压值很小,常忽略不计正常值:~毫升量临床意义:高于正常见于高渗脱水,高渗非酮症糖尿病昏迷,尿毒症;低于正常见于水中毒,肺心病、低渗血症等
14.糖尿病时根据每日排出糖的克数估计胰岛素的用量
需补胰岛素单位数=24小时尿糖克数/2
15.成人蛋白质需要量
蛋白质提供的热能应占总热能的10~15%每日蛋白质需求量=体重(Kg)*(1~1.5)
16.成人每日脂肪需求量
脂肪提供的热能应占总热能的15~20%每日脂肪需求量=每日总热量-[蛋白质*4+碳水化合物*4]/9
17.潮气量
预计潮气量=体重(Kg)*(10~15)ml正常值:~ml平均ml
18.肺活量(VC)预计
(1)以年龄、身高预计肺活量男:VC(ml)=[27.63-0.*年龄(岁)]*身高(cm)女:VC(ml)=[21.78-0.*年龄(岁)]*身高(cm)
(2)以身高预计肺活量男:VC(ml)=25*身高(cm)女:VC(ml)=20*身高(cm)(3)以体表面积预计肺活量男:VC(ml)=2*体表面积(m2)女:VC(ml)=1*体表面积(m2)正常值:男:2~ml平均ml女:~ml平均ml
19.实际肺活量占预计肺活量的百分比
实际肺活量占预计肺活量的百分率(%)=实测得肺活量/预计肺活量正常值:不低于预计值的80%
20.每分钟通气量
(1)每分钟静息通气量(ml)=潮气量(ml)*呼吸频率(t/min)正常值:男:±ml女:±ml意义:超过00ml为通气过度,低于为通气不足(2)每分钟肺泡通气量(ml)=[潮气量(ml)-无效死腔气量(ml)]*呼吸频率(t/min)亦可用下式:肺泡通气量=呼气中二氧化碳容积/肺泡气中二氧化碳气量(%)*肺泡通气量=0.*每分钟二氧化碳产生量/PaCO2
21.生理死腔气量
生理死腔(ml)=[PaCO2-呼出气平均PCO2]/PaCO2*潮气量(ml)
22.解剖死腔
解剖死腔=[呼气末PCO2-呼出气平均PCO2]*潮气量(ml)/呼出气中PCO2正常值:ml
23.预计最大通气(MVV)量
(1)以年龄、体表面积求预计最大通气量
男:MVV=[97-年龄(岁)/2]*体表面积(m2)女:MVV=[83-年龄(岁)/2]*体表面积(m2)(2)以时间肺活量推算预计最大通气量(严重肺心病身体差者)MVV=0.*第一秒时间肺活量(ml)+10.85正常值:男:70~l/min女:40~l/min意义:l/min无肺气肿,40l/min有肺气肿
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