急性呼吸窘迫综合征从共识到定义解读

本文原载于《国际呼吸杂志》年第14期

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一具有复杂病理和发病机制的危重症临床综合征，病死率很高。因此，为更好治疗、管理患者并改善疾病预后。以及为临床研究人选此类患者提供具有可比性的统一标准，有必要制定有效且可靠的定义[1]。从年Ashbaugh等I-幻首次报道ARDS以来，陆续有多种定义被提出，但是，得到广泛认同的是年美国一欧洲共识会(AECC)上提出的ARDS定义[3]。此定义利于临床和流行病学资料的获取。规范了临床研究患者人选的标准，并由此进行了多个多中心的临床研究(ARDSnet)，从而提高ARDS认识和治疗水平。然而，在经过18年的实践研究后，发现了一些关于信度和效度的问题。鉴于此，年欧洲急危重症医学学会组建专家小组制定了新版定义——柏林定义(该次行动经美国胸科学会及重症医学学会支持)，重点

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