专家不建议间质性肺炎患者做肺活检的原因

相信大部分间质性肺炎患者正在为此事发愁，此病正如其名，它是肺间质的病变善于隐蔽，正是间质性肺炎受感染的是肺泡之间的隔膜，因此治疗更为棘手，发病也更为严重，一旦选择疗法错误，不仅耽误病情最好的治疗时机，还会使肺部纤维化更加迅速，从而加速生命的衰竭。

专家不建议间质性肺炎患者做肺活检的原因：

1、间质性肺炎/肺纤维化累及整个肺实质，包括肺泡单位、小气道、血管、淋巴管、及其细胞-细胞间的结缔组织，是一组弥漫性肺实质疾病，取病理的部位不同，意义也不同。

2、肺组织病理活检毕竟是一个有创伤性的检查。从肺里取几块肺组织势必会给肺脏带来创伤，这种创伤进一步诱导大量各种炎性细胞聚集，有可能使免疫反应紊乱加重，为肺纤维化各种启动因子创造了环境，使病变迅猛发展。

3、肺组织病理活检可能会进一步导致气胸、出血等，从而进一步加重病情。

4、临床上有极少数间质性肺疾病患者虽然经过几乎所有的临床、影像学和病理学检查，但是仍不能明确诊断。其原因简述如下：

(1)临床资料不全面或不恰当。

(2)影像学资料不恰当。

(3)不恰当或无诊断价值的肺活检(如活检标本过小或标本取材不佳)。

(4)临床资料、影像学资料和病理学发现之间存在着显著差异。

(5)先前的治疗导致影像学和组织学发现的改变。

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