影像科医生自述我们与新冠肺炎的两次ld
北京中科医院曝光 https://4001582233.114.qq.com/ndetail_4475.html
医院郑晓风自述:
SARS造访时双胞胎儿子9个月大,还不会走路,不能出差的爸爸全程照看,儿子们茁壮而快乐地成长。几个月后,SARS消失,12个月大的儿子们会走路了,脚步踉跄。
17年后,儿子们备战高考,春节没能像往常一样回湖北过年,那里成了疫情肆虐的暴风眼,灾难深重。爸爸再次不能出差,升级为全天候厨师,爷仨自我运转,默契而安静。
猝不及防,我们遭遇了全国人民都愤恨的新冠肺炎(NCP)。NCP的关键词之一的“Pneumonia”肺炎,将放射科裹挟到了疫情第一线。
1月17日,消息来临,小道的多于官方的,传染性不弱于SARS确实是肯定的!环顾四周,17年前影像中心就不太宽敞的场地现在更显逼仄,平方米的空间里有60多间大大小小的机房和工作间,每天至少有40多人在岗,需要完成七八百号病人的检查,还有5名规培的外单位住院医师,绝不能有半点差池!到处是深深的焦虑!最大的焦虑是地下一层的X光室,没有自然通风、没有回旋空间,不可能承受烈性传染病的考验!决不能把这里当成主战场,决不能!必须在大兵压境之前挖好战壕,备足粮草!
感谢万物互联的时代,铺天盖地的讯息让我们有机会第一时间学习到前人的最新研究成果,新冠状病毒是个换了新马甲的古老病毒,更喜欢肺泡上皮和II型肺泡上皮,被攻击的肺泡上皮肿胀却少有渗出,一个个被迅速攻击沦陷的肺泡肿成一片,却没被灌满脓液,像没有装满蜂蜜的蜂巢,从而形成独特的“磨玻璃”影像,这只有在肺CT影像中才能被准确捕捉到,焦虑降级,工事可以修筑在能自然通风的一层CT室了!
1月19日夜,开始动员,召开科务会布置任务。“独立最靠近候诊大厅的16排螺旋CT作为肺CT专用机,把战场控制在最小范围内”,“调集全科力量,保证肺CT24小时无预约瞬时完成,把患者滞留时间控制到最短”,“申请停掉体检项目,避免健康人群感染”。
1月21日,全科动手,开始“修建工事”。适逢春节,大疫突来,靠正常程序和人力肯定是来不及的,只能靠自己了,“摘门帘”“清杂物”“做分区”“贴地标”、“整理防护物资”“改造房间”……大大夫、小技师、美小护们紧张忙碌,终于在北京街头多数人还没有戴口罩意识的时候,我们修好了第一期“工事”。
1月23日,春节前最后一个工作日,正午阳光明媚,在最靠近大门的5号登记窗口贴好最后一个标志:“肺CT登记窗口”,我心情几乎有些雀跃。候诊大厅静静的,忽然,两个熟悉的身影瞬间搅乱了我雀跃的心情,熟络的保安小哥和保洁大姐居然没戴口罩,浑然不觉危险潜伏,大大咧咧地四处穿梭。
糟糕!防护物资还没清点。马上找来技师长、护士长清点物资,内心的恐惧一点点蔓延,“猴服”只领到8件,护目镜只分到3个,M30口罩每人只有2只,即使操作技师超级坚强,24小时不吃喝拉撒,8件“猴服”也只能支撑8天,春节过后,疫情高峰必将来临,“猴服”暂时不能穿,钢得用在刀刃上。焦虑,还是焦虑,无解的焦虑!
1月25日,大年初一,上午十点,宜家,保安装备精良,戴口罩,有体温枪。冷清的环境仿佛是头脑的降温剂,不出所料,想要的东西果然都在:白色的落地衣架简洁实用,可以挂穿过的猴服,紫外线消毒后可以重复使用;带盖的大号金属垃圾桶可以补足医用垃圾桶;玻璃量杯可以用来配消毒液;设计简洁厚实的玻璃调料罐可以装自制的酒精棉球;带盖的透明置物盒可以隔离患者申请单;多层置物架能把手消液、鞋套、消毒液、手套等常用物品放在伸手可及的地方;高腰橡胶手套可以让操作技师多一层防护;大包装干手纸巾也不太贵……家中有粮,心里不慌。下午2点,能赶回来的所有科务会成员聚齐,大家看着满地的厨房用品相视而笑,装备小小升级,那个还没赶来的看不见的对手,接招吧!
1月29日,科室群内全员到位,PPT最后一稿,目标明确,逻辑清晰:“保证自身安全,高质量完成任务”,保证自身安全,才能高质量地完成任务,也唯有高质量地完成任务,才能充分保证自身安全。
1月30日大年初六、1月31日大年初七,全员分两批到岗,不休假,精神武装到每一个神经末梢。科里买的5升装喷农药桶也到货了,可以四处消毒,紫外线灯还没到货,从呼吸科借了紫外线灯暂用。
1月31日午夜,11点56分,对手第一次登场;2月1日0点05分,床头手机振动,训练有素的值班医生传来图像,一朵朵毛球样、云雾样的“蜂巢”映入眼帘,典型的“磨玻璃”征象。医院专家群,并给出“高度疑似,建议取样”的意见;0点20分,群里传来临床资料,完全支持疑似标准,立即隔离取样;晚上21点,核酸检测结果出炉:阳性!行云流水,干净利落地赢得第一次遭遇战的胜利!
2月5日,对手的第二次登场颇有戏剧性。独居老人,无接触史,影像疑似,但临床证据否定。病毒不会从天而降,证据链完全无法连接,专家群意见分歧,双方都论据充分,组长拍板,严密随诊,等待证据。近三周的磨合,护士、技师、医生们早已配合默契,终末消毒、严密防护,静等“实战”检验。2月7日上午9点30分,该患者复诊影像再次吻合疑似诊断,立即隔离取样,核酸结果阳性,顺利确诊。经了解,患者并非独居。两战告捷!
史无前例的防控措施还在继续,未来怎样依然未知。立春前,一位备受尊敬的前辈私信给我:“没有理由不相信春天不会如约而至”,我知道她在给我们鼓励,在大自然面前人类从来都是渺小的,但也是勇敢智慧的!
是啊,春天已至,希望就在前方!
图/医院
编辑/赵聪刘岩
审核/陈立
监制/索阿娣
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