张思莱孩子发热，会不会转成肺炎

著名儿科专家，原北京中医药大医院儿科主任，卫生部启动的“儿童早期综合发展项目”的国家专员

小亮妈

宝宝1岁，这两天一直在发烧，医院还不退热，想问问医生会不会转成肺炎啊？特别担心

发热只是疾病的一个症状，并不是一种疾病。发热是人体的一种反应，不需要干预也会很快康复。但长时间发热也有可能是严重感染的初期症状，随后就出现其他相关症状，所以医生通过观察孩子的精神状态、热型以及其他体征才能找出病因，来进行相应的治疗。

找出发热的病因很重要，不管是病毒感染、细菌感染或者支原体感染引起的肺炎，早期症状有可能只是表现为发热，胸部体征早期可能也不明显，以后才逐渐出现一些肺炎的症状，如呼吸急促，同时口唇发绀、鼻翼翕动、下胸壁凹陷等缺氧的症状，精神萎靡不振，拒奶、拒食、伴有咳嗽痰多。家长往往误认为是因为发热不退才转为肺炎的，这是一个认识上的误区。

医院、反复换药会导致每次用药都不能达到有效的血浓度，或者发生重叠用药更容易引起孩子耐药性增加和药物过量（严重者甚至中毒）。而且医院容易发生交叉感染，医院的环境复杂，不同疾病的孩子、医护人员往往是交叉感染的感染源，孩子通过呼吸道和接触再次感染。

因此，建议家长每次用药最好观察2-3天，等待药物发挥作用，与此同时配合医嘱，密切观察病情发展，发医院。

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