12月15日2017医学基础知识考试

1.下列有关护理程序步骤错误的是()。

A.评估

B.护理诊断

C.计划阶段

D.解决期

E.评价阶段

2.下列有关护理评估资料来源错误的是()。

A.本人是最不可靠的信息来源

B.护理对象的家属或者关系密切的人员

C.其他健康保健人员

D.病案记录以及各种检查报告单

E.医疗和护理的文献资料

3.下列属于护理诊断的组成的是()。

A.名称

B.定义

C.相关因素

D.诊断依据

E.以上答案都是

4.患者，女，40岁，为心衰患者，每天服用地高辛治疗，近日出现头晕头痛、视力模糊、黄视，心电图示：室性期前收缩二联律，应考虑该患者发生了()。

A.急性心肌梗死

B.心房颤动

C.急性肺水肿

D.洋地黄中毒

E.感染性心内膜炎

5.心绞痛患者的首选药为()。

A.硝酸甘油

B.硝普钠

C.硝酸异山梨酯

D.钙通道阻滞剂

E.硝苯地平

6.急性心衰患者吸氧时将20%～30%酒精湿化的目的为()。

A.增加肺泡表面张力

B.降低肺泡表面张力

C.防止氧中毒

D.利于氧气吸收

E.帮助氧气消毒

参考答案及解析

1.D。解析：护理程序步骤：评估、护理诊断、计划阶段、实施计划、评价阶段。

2.A。解析：护理评估资料来源(1)护理对象：本人是健康资料的主要来源;(2)护理对象的家属或者关系密切的人员;(3)其他健康保健人员;(4)病案记录及各种检查报告;(5)病案记录以及各种检查报告单;(6)医疗和护理的文献资料。

3.E。解析：护理诊断的组成是名称、定义、相关因素、诊断依据等4个部分。

4.D。解析：该患者发生了洋地黄中毒，洋地黄中毒的表现包括：①胃肠道反应：食欲下降、恶心、呕吐等;②心血管系统反应：是洋地黄类药物较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，以室性期前收缩二联律最常见;③神经系统反应：头痛、头晕、视力模糊、黄绿色视等，综上所述，此题应选D选项。

5.A。解析：硝酸甘油为心绞痛的首选药，舌下含化，1～2分钟内显效，同时需鉴别的为心肌梗死患者含服硝酸甘油不缓解，此题答案应选A选项。

6.B。解析：急性心力衰竭病人吸入高流量(6～8L/min)氧气，加入20%～30%乙醇湿化目的是降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。

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