食管支气管瘘引起的肺泡性肺炎

在神志不清情况下,吸入时常无明显症状,但1～2小时后可突然发生呼吸困难,迅速出现紫绀和低血压,常咳出浆液性泡沫状痰,可带血

什么是肺泡性肺炎呢?人体内吸入任何物质都会引起机体的不适感,更别说是当这些不干净的东西进入到与我们的呼吸息息相关的肺了

吸入呕吐物可突发喉反射性痉挛和支气管刺激发生喘鸣剧咳食管、支气管瘘引起的肺泡性肺炎,每天进食后有痉挛性咳嗽伴气急;神志不清者,吸入后常无明显症状,但于1～2h后可突发呼吸困难,出现发绀,常咳出浆液性泡沫状痰,可带血两肺可闻及湿啰音和哮鸣音,出现严重低氧血症,可产生急性呼吸窘迫综合征,并可伴二氧化碳潴留和代谢性酸中毒

肺泡性肺炎的并发症有细菌感染,产生肺不张、肺水肿、低氧血症、急性呼吸窘迫综合征,癫痫严重者可发生呼吸衰竭

诊断肺泡性肺炎应当对那些容易发生胃酸吸入的病人引起注意,当他们突然发生呼吸困难,有或无刺激性咳嗽而出现呼吸衰竭,应首先高度怀疑本病

预防肺泡性肺炎的主要措施为防止食物或胃容物吸入,如手术麻醉前应充分让胃排空,对昏迷患者可采取头低及侧卧位,尽早安置胃管,必要时作气管插管或气管切工加强护理更为重要

肺泡性肺炎系吸入酸性物质、动物脂肪如食物、胃容物以及其他刺激性液体和发挥性的碳氢化合物后,引起的化学性肺炎严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征患者常有吸入诱因史,迅速发病,多于1～3小时后出现症状,临床表现与诱发病因有关,如由于气管-食管瘘引起的肺泡性肺炎,则每于进食后有痉挛性咳嗽、气急两肺闻及湿罗音,可伴嗜鸣音严重者可发生呼吸窘迫综合征

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