62岁男性患肺透明细胞瘤入院治疗病例分析
病例报告:
患者,男,62岁。胸闷、憋气1周。CT示右肺上叶边界清楚的圆形软组织块影,最大截面积约1.8cmx1.5cm。年7月行胸腔镜下肺楔形切除术。
术后病理显示:特殊染色示,PAS阳性。免疫组化染色示瘤组织HMB45部分(+),广谱CK、CD34、SMA、Desmin均阴。
病理诊断:透明细胞瘤(糖瘤)。随访2年无复发转移。
讨论:肺透明细胞瘤病人除以呼吸道症状就诊外多为体检时发现。影像学示肿瘤一般位于肺的边缘部,呈孤立性类圆形,边缘光滑,可有增强,偶有钙化及空洞形成,罕见多发。肿瘤直径3cm左右,最小直径lmm。最大直径为12cm×10cm。术后免疫组化HMB-45、S-阳性,CK-7阴性确诊。
本病临床结果大多良性。有个别报道腹腔转移而致死的病例,甚至有报道原发瘤切除术10年后发生肝转移。根据世界卫生组织指导原则,本病治疗为切除肿瘤,不推荐其他辅助治疗。
来源:医脉通
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