号称宝宝死亡的头号杀手,不少妈妈都怕
最近小编身边很多妈妈都反映,家里的宝宝出现不同程度的咳嗽症状,轻者是偶尔咳嗽几声,严重的是持续性咳嗽,出现咽喉红肿、刺激性呕吐,甚至咳到整夜都无法入眠!
在这里小编先提醒各位麻麻:宝宝咳嗽千万不要掉以轻心!一定要及时治疗。
“梓萱梓辰妈:宝宝支气管肺炎,住院治疗了十一天,昨天出院的。可是回家后又开始咳嗽了,今天咳得厉害点……请问宝妈们知道怎么办嘛?好烦啊?想美?跟我来:宝宝支气管肺炎,昨天又拉肚子了,今天早上起床就说肚肚疼,还高烧了39度,怎么办?xj杰杰宝宝:宝宝支气管肺炎一定要输液吗?已经输了五天了,还很咳嗽,有痰。不想输液了给他吃药可以不?大多数宝宝患上的支气管炎病情较轻,宝妈们可以通过学习在家用药治疗和护理来帮助宝宝对抗病魔。那么宝妈们平时在家应该如何正确护理?需要注意哪些方面才能避免导致更严重的肺炎呢?
小编透过屏幕都能看出宝妈们的担心了。所以今天我们特邀何春卉医生为宝妈们讲讲课。
专家资料
何春卉:广州市妇女儿童医疗中心呼吸科副主任医师,中华医学会儿科分会呼吸学组哮喘协作组成员、广东省儿科呼吸学组哮喘协作组成员,医院至今,从事儿科临床、教学、科研工作十余年,专长儿童过敏性哮喘及特异性免疫治疗(俗称:脱敏治疗)、支气管哮喘、慢性咳嗽、反复呼吸道感染、疑难病的诊治及儿科急救。
首先,我们要知道什么是肺炎?
从图中可以看到,我们的肺总共有5叶,左边有两叶,右边有三叶,就好比一颗大树。在仔细往下看,我们的肺有点像葡萄,实际上这就是我们的肺泡了。
从结构上看,我们所说的肺炎,实际上就是我们肺的下方—肺泡有炎症的,所产生的肺炎。而支气管炎是这种炎症还没扩散到肺部的肺泡(小葡萄的位置)。
那么,肺炎又是什么呢?
各种病原体侵犯到我们的肺部,引起炎症就叫做肺炎。
肺炎的表现有:咳嗽,发烧,再严重还有气促,紫绀(小儿缺氧,嘴巴及鼻子周围甚至手指甲泛紫色或紫红色的现象称为紫绀。)
一般情况下,我们的肺有很好的保护防御能力的。比如我们的鼻子,鼻子内有鼻毛可以抵御部分外界的脏东西。但当我们感冒、上火时,肺的防御能力减弱,病原菌会趁虚而入。
肺炎是一种很常见的病,世界卫生组织表示每年有1/4的小儿死于肺炎。肺炎的分类主要有:
支气管肺炎是小儿最常见的一种肺炎。在以下这些条件里最容易发生:
1.婴幼儿最常见,2岁以内儿童多发(由于3岁以下的小孩鼻毛是没长好的);
2.四季均可发病,冬春及气候骤变时多见;
3.有基础疾病或年龄小者,易重症,易并发症。
支气管肺炎的病因有:
易感因素:肺组织发育不健全和免疫功能低下;
诱因:气候突变、护理不当、通风不良;某些疾病因素(先天性心脏病佝偻病营养不良等)。
下图为支气管肺炎的原理:
肺炎的常见临床表现:发热;咳嗽;气促、频率快、三凹征、鼻扇;紫绀;肺部固定的中细湿啰音;其他的如精神萎靡,食欲不振,消化道症状等……
要想确认宝宝是不是患上了肺炎,平时除了观察宝宝的身体情况以外,妈妈医院进行检查:
1、X光线检查
经常有些妈妈会请教怎么从X光片中看出肺炎。其实肺炎的表现:双肺中内带中下野有大小不等的斑片状或片絮状阴影,或融合成片状阴影。
其他的并发症表现:脓胸,脓气胸,肺大疱,肺不张,肺脓肿时X线有相应的改变。
2、血常规检查
细菌学检查:细菌培养涂片(痰液、气管吸、出物、胸穿液、肺活检、血液等)等。
病毒学检查:快速检测(特异性抗原,血清特异性IgM,IgG)病毒分离。
其他:
肺炎支原体:特异性IgM检测、聚合酶链检查(PCR)、鼻咽分泌物分离、培养
沙眼衣原体:鼻咽分泌物分离、培养等。
3、特殊检查
CT(平扫、高分辩、增强):疑难、重症、难治性肺炎的诊断与鉴别诊断;
纤维支气管镜术:疑难、重症、难治性肺炎的诊断与治疗。
如果宝宝们已经患上了支气管肺炎,妈妈们也不必过于担心。只要听从医生嘱咐,细心照料,很快就会痊愈的。
(一)一般治疗及护理
1.加强护理
室内空气流通、温度(25℃左右)、湿度(60%)、营养(加强优质蛋白的吸收)、体位(多拍背、避免颈部弯折)、避免交叉感染。
2.补液(多喝水,由于患儿容易出汗,利尿促进排毒)
(二)控制感染
细菌(有近一半的肺炎都是细菌感染):
1.原则:根据病原菌选用敏感药物;联合用药,重症静脉用药;早期,足量,足疗程;
2.常用抗生素:青霉素类、头孢类、大环内酯类(阿奇霉素),最好听从医生建议使用;
3.疗程:足。
病毒:目前没有官方的特效的抗病毒药。
利巴韦林:最好最有效的使用方式是喷雾;
奥司他韦:疗效明确的抗流感病毒药中(成)药。
(三)日常护理以及预防
1、保持呼吸道通畅:
祛痰;雾化吸入,拍背或吸痰;支气管解痉剂;保证液体入量。
2、严重一点的就需要吸氧:鼻导管、面罩、头罩。
3、退热。
4、止咳平喘。
重症肺炎需要使用:生物制剂,静脉丙种球蛋白等。
预防:
饮食:保证优质蛋白的摄入,不吃鸡蛋是误区。
护理:经常给小儿换汗巾,不要脱衣服避免着凉。
下面小编给大家提供几个支气管肺炎饮食调理的食谱,妈妈们可以学习下哦。
1、川贝梨:川贝5克,生梨1个,冰糖适量。先将梨切去头部,剜空梨心,放入冰糖、川贝,再将梨头盖上,用牙签固定。放入碗内同蒸,适用于咳嗽初起而痰多者。
2、百合汤:鲜百合克(干品30克),冰糖适量,加水煎汤,饮汤食百合,早晚各1次。适用于肺虚久咳。
3、三仙饮:生萝卜克、鲜藕克、梨2个,切碎绞汁加蜂蜜适量。热咳者可生服,寒咳者将汁加生姜数片,蒸熟后服用。
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