ldquo尿停电梯rdquo男童

8

月3日下午，浙江义乌发生一起惨案。一名6岁男童进入一家商场的观光电梯后，对着控制主板的位置撒了一泡尿，导致电梯悬停在7楼和8楼之间，随后，电梯门打开，孩子爬到梯外，不慎坠落约40米高的电梯井，造成全身多发性骨折，颅脑外伤，陷入重度昏迷。

事件回顾：

8月3日下午五点，义乌商城集团篁园市场8号门一处观光电梯里，有个孩子摔下去了。一位看过电梯监控的知情人说，小男孩是16:15进入观光电梯的，监控显示，电梯在上行过程中，孩子往电梯控制主板位置撒尿，之后在电梯里蹦跳了几次，随后电梯就在7楼和8楼之间悬停，电梯门处于半开状态，孩子多次按电梯按钮、呼救均没有人发现。

“16：18，孩子爬入电梯内门和外门之间的缝隙，随后又爬回去。2分钟后，再次爬入电梯内门和外门之间的缝隙，这时电梯门突然关闭，直到16:26，有个小女孩在一楼，隔着玻璃发现电梯井里有人，告诉了妈妈，才有人报警。”知情人说。

今天，距离事件发生已有22天，男童的情况牵动着很多人的心。孩子是否苏醒？后续如何进行康复治疗？会不会留下后遗症？浙江在线记者自浙大一院了解到，经过一系列的治疗，男孩的意识已经清醒，双眼恢复了神采，能听懂指令，完成动作，四肢肌张力也基本正常。

“后续孩子的康复重点在于功能的恢复以及活动能力的恢复。”浙大一院神经外科副主任杨小锋说。

特重度脑外伤男童苏醒

能抬手比“V”

“明明（化名），伸个胜利手势给阿姨看看？”听到妈妈的话，病床上的孩子马上用微弱的力量抬起手臂，比了个“V”。

眼前这一幕，让人很难想象这个6岁的孩子几天前刚转来浙大一院时是何等严重。

“当时孩子的格拉斯哥评分连续多天只有3分，属于特重度脑外伤。”杨小锋医生告诉记者，格拉斯哥评分从3分到15分，3分是最低值。“评分在8分以下属于重型脑外伤，5分以下属于特重型脑外伤，3分的昏迷患者有不少难逃死亡。但是孩子年纪这么小，值得我们用很多办法去搏一次，挽救他。”

杨小锋医生回忆，他第一次见到明明是8月6日，彼时，他刚从外地开会回来，刚下飞机就直医院进行会诊。

多处骨折、双肺挫裂伤、颅脑外伤、弥漫性轴索损伤、吸入性肺炎、重度昏迷……明明的情况不容乐观。

“造成他昏迷的主要原因是弥漫性轴索损伤。”杨小锋医生介绍，大脑中的神经就像一束束电缆轴索，传送运动、记忆等“功能信号”，如果电缆因外部牵拉力量被扭转、打结、扯断，就会造成轴索损伤。

“我们要做的，就是给他修复的力量。”杨小锋医生说，对于明明这样的患者，救治目标不应该仅仅是保命，一旦生命体征稳定，越早介入综合康复治疗效果越好，“有很大把握他能醒过来，甚至恢复良好。”杨小锋医生的一席话，让意外发生后未曾合眼的明明父母总算睡了个安稳觉。

8月14日，明明转入浙大一院，医院组织神经外科、康复医学科、儿科、感染科、骨科多学科会诊——儿科指导用药剂量；感染科控制肺部感染；神经外科和康复医学科一起制定催醒方案；骨科制定手术方案……

“骨科手术要在4周内进行，在此之前我们要竭尽全力让他苏醒。”杨小锋医生表示，除了药物催醒、电针刺激之外，“六觉刺激”也起到了一定作用。所谓“六觉”，就是视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉和知觉，“平时它们受到大脑的指挥，反过来，当人昏迷时，刺激这六觉也能让大脑恢复清醒。”因此，家人可以多叫叫他的名字，给他听音乐，一边和他说话一边抚摸他，并且用不同味道的东西刺激他的舌头。

对于脑损伤的患者，高压氧有着“奇兵”作用，脑损害后必须第一时间恢复供氧，尽一切可能避免神经元的凋亡，保护脑功能，避免神经功能不可逆损害。从8月16日起，明明每天都进入纯氧舱进行1个半小时的治疗。

综合唤醒治疗两天后，明明会哭了，说明大脑已经有了情感反应。“这是苏醒的信号灯。”杨小锋医生解释说，昏迷患者恢复清醒有4个阶段，第一阶段是睁眼频繁，眼睛有神，出现定向注视；第二阶段是有情感反应，会笑会哭；第三阶段是开始发声；第四阶段是能完成指令性动作，这就代表已经完全清醒了。

目前，明明虽然还不能完整地说出一句话，但是已经能咿咿呀呀发出叫唤，并且可以按照指示完成简单动作。

浙大一院神经外科副主任杨小锋和明明

后续康复重点在于功能恢复

是否会有后遗症尚无法判断

昨天下午3点半，明明被推入手术室接受骨折固定手术。“我们送他进去，和他告别的时候他就哭了。”明明的爸爸方先生告诉记者，这些天，明明已经逐渐会表达情感，而且能认得自己的亲人了，“每次有人来看他，我问他‘认不认识’，他会点点头，看到姑姑和堂哥会掉眼泪。”

方先生是义乌本地人，在事发商场工作。据他介绍，他的工作地点在一楼，儿子明明在八楼上书法课，因为自己工作忙，明明对这家商场又很熟悉，所以明明是自己上下楼的，此前也没出过意外。

“商场的突发事件处置是由我负责的，像这种情况我每次都冲在第一个，没想到看到的是我儿子。”方先生说，当时他只觉得天昏地暗。

明明跟爸爸感情好，在他昏迷的那段时间里，方先生每天都陪在他身边，和他说父子俩之间的“悄悄话”，给他放他最爱的动画片《熊出没》。明明妈妈说，明明在幼儿园表演过武术，手机里还有当初下载的背景音乐，“这些音乐都是他自己找的，他很喜欢听，所以我也每天都放给他听。”

上周四，明明外婆打电话过来问情况，方先生把电话放在明明耳旁，没想到，明明在听到外婆的声音后，一下子哭了出来。那一刻，床边的夫妻俩相拥而泣。

明明的床头，放着一个小兔子存钱罐，是他的“宝贝”。苏醒后，明明经常盯着这个“小兔子”看。记者看到，存钱罐里有十几个硬币，方先生说，这是明明平时省下来的零花钱，“他说，要把钱存起来，给我买个大汽车。”

明明的存钱罐

杨小锋医生表示，后续明明的康复重点在于早期进行关节活动度训练，防止关节挛缩；有针对性的肌肉力量的训练，恢复日常生活活动能力；早期呼吸康复团队介入，恢复肺功能。

“目前看来，明明的整体状态和恢复情况比预期要理想，我们对他的康复也是比较有信心的。”杨小锋医生说，在完成了一系列手术后，除了继续进行至少三个疗程（一个疗程10天）的高压氧治疗，明明还将接受智力、语言、手臂肌肉等方面的康复治疗。

由于明明年纪还小，在脑部、骨骼等方面还有很大的发育机会，是否会有后遗症、会有什么后遗症尚不能做出明确判断。

你可能会感兴趣：

14岁小伢儿，暑假过完胖到斤！医生说他以后再也不能……

名中医教你入秋养生：这几道药膳自己在家也能做

女大学生肚子痛，一查肿瘤指标竟破千！经期不注意，结果埋下不孕隐患

记者：梁婧娴通讯员：王蕊陈丽娟

监制：曹漪洁

主编：尉洁婷责编：陈雨笛







































白癜风诊疗康复
能治愈白癜风的医院

转载请注明：http://www.gdnfw.com/fyyf/9210.html