文献速递肺亚实性结节的T分期和部分实

摘自：JournalofThoracicOncology,,Vol.11,Issue8,p–.

原文作者：WilliamD.Travis,HisaoAsamura,AlexanderA.Bankier,MaryBethBeasley,FrankDetterbeck,DouglasB.Flieder,JinMoGoo,HeberMacMahon,DavidNaidich,AndrewG.Nicholson,CharlesA.Powell,MathiasProkop,RamónRami-Porta,ValerieRusch,PaulvanSchil,YasushiYatabe,InternationalAssociationfortheStudyofLungCancerStagingandPrognosticFactorsCommitteeandAdvisoryBoardMembers.

第八版肺癌TNM分期标准将于年正式施行，JTO最新出版（.8）的这篇文章公布了对原位腺癌（AIS）和微浸润腺癌（MIA）的TNM分期标准制定的建议草案。年，国际肺癌研究协会/美国胸科学会/欧洲呼吸学会（IASLC/ATS/ERS）联手在《JournalofThoracicOncology》上公布了关于肺腺癌的国际多学科分类新标准，AIS、MIA和贴壁为主型腺癌（LPA））等被重新定义。年WHO肺癌病理分类整合了这个肺腺癌分类标准。

以往的WHO肺癌病理分类只有原位鳞癌(SCIS)的定义，它不涉及肿瘤大小。为了适应T分期，原位腺癌（AIS）被归为Tis期，但为了与原位鳞癌(SCIS)相区分，二者分别被指定为Tis(AIS)和Tis(SCIS)。我们也建议微浸润腺癌(MIA)被归到T1mi。同时，T大小描述时也使用了浸润成分的大小，这沿袭了自年以来UICC关于TNM分期的推荐标准。对于肿瘤大小，临床和病理测量的最大尺寸都需要报告。在非粘液腺癌，CT显示的GGO成分和实性成分分别对应病理上的贴壁成分和浸润成分。然而，这个关系也并非绝对。所以当CT提示非粘液AIS，MIA和贴壁为主腺癌时，这个临床诊断和分期只能算是初步意见，因为术后病理可能有修订。根据磨玻璃成分和实性成分预测浸润和非浸润成分，不适用于粘液性AIS，MIA和浸润性腺癌，，因为它们在CT上通常表现为实性结节或实变。

Proposedeightheditionoftheclinical(cT)andpathologicT(pT)descriptorclassificationofsmall(≤3cm)lungadenocarcinomas(ADs)withagroundglass(GG)andlepidic







































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