肺部CT，请诊断

此病例来源于

OurappreciationisextendedtoDr.StephenKim,IndianaUniversityDepartmentofRadiology,forcontributingthiscase.

哮喘

根据所示图片判断正误。

问题1.多灶。

A.正确

B.错误

2.肺泡透光度减低。

A.正确

B.错误

3.间隔增厚。

A.正确

B.错误

4.空洞。

A.正确

B.错误

此为1年前CT片。

5.请选择正确诊断。

A.肺出血

B.淋巴瘤

C.支气管肺泡细胞癌

D.肺泡蛋白沉积症

E.结核

1.A2.A3.A4.B5.C

慢性进展性区域性磨玻璃样影并间隔增厚，主要累及右肺底及上叶。

慢性实变：

支气管肺泡细胞癌

淋巴瘤

真菌感染/结核

球形肺不张

结节病（肺泡型）

肺炎

肺水肿

肺出血

支气管肺泡细胞癌

1.影像学表现：

周边小结节，单发或多发，为最常见影像学异常。

单发、多发或弥漫边界不清不透亮区，与肺炎相似，占30%。

单纯毛玻璃密度，毛玻璃及实性混合，单纯实性。

小叶中央或支气管中心结节，多因肿瘤沿气道播撒。

空气支气管征，细支气管或气泡样透亮区，50%。

支气管狭窄，拉伸，播撒，扭曲，为促结缔组织增生反应所致。

局灶性肿瘤假阴性率高。

2.鉴别诊断：

肺炎

肺泡蛋白沉积症

3.临床特征：

切除后5年生存率75%。

肺炎治疗后无好转，则支气管肺泡细胞癌的可能性增大。

4.一般特征：

最佳诊断线索：慢性进行性局灶或多灶性实变。

位置：单侧或双侧；局灶或多灶。

结节好发于周边位置；实变可为外周或中心或两者均有。

大小：变化较大，小叶中心—广泛实变。

形态：边界不清毛玻璃样或结节样或实变。

长按三秒，识别其中







































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