川至影像病例75弥漫性肺泡出血综合征

弥漫性肺泡出血（DiffuseAlveolarHemorrhage,DAH）是一种以肺泡毛细血管基底膜广泛破坏，终末细支气管以远的肺腺泡内广泛积血，充满含铁血黄素的巨噬细胞在间质内堆积为特征的临床综合征。DAH比较罕见，不是独立性疾病，而是原发疾病恶化、可导致呼吸衰竭的致命性临床综合征。临床症状和影像学表现无特异性，诊断较为困难。病因广泛，包括全身性自身免疫疾病，抗中性粒细胞浆抗体、抗肾小球基底膜抗体相关性疾病，二尖瓣狭窄，感染，药物中毒或过敏，吸入毒物等；部分病因至今尚不明确。DAH的病因分类曾按是否有肺泡损伤、伴有感染或风湿性疾病等进行，也有学者根据是否伴有血管炎对病因进行分类。肺内出现的征象包括：磨玻璃结节、实性结节、片状磨玻璃影、片状实变影、马赛克征、铺路石征、网格征、蜂窝征、条索征；各种征象反映不同的病理改变。