正常人由于喉保护性反射和吞咽的协同作用肺炎,吸入性肺炎,胃酸,吸入性肺炎发病机制



肺泡性肺炎临床上吸入胃内容物,由于胃酸引起的肺炎较吸入碳氢化合物液体为多见,且更为重要煤油、汽油、干洗剂、家具上光剂等有时可误吸多见于儿童正常人由于喉保护性反射和吞咽的协同作用,一般食物和异物不易进入下呼吸道 即使误吸少量液体,亦可通过咳嗽排出在神志不清时如全身麻醉、脑血管意外、癫痫发作、酒精中毒、麻醉过量或服镇静剂后,防御功能减弱或消失,异物即可吸入气管;食管病变如食管失驰缓症、食管上段癌肿、zenker食管憩室,食管下咽不能全部入胃,反流入气管;各种原因引起的气管食管瘘,食物可经食管直接进入气管内;医源性因素如胃管刺激咽部引起呕吐;气管插管或气管切开影响喉功能,抑制正常咽部运动 可将呕吐物吸入气道老年人反应性差更易发生肺泡性肺炎

胃容物吸入后 由于胃酸的刺激,产生急性肺部炎症反应,其严重程度与胃液中盐酸浓度、吸入量以及在肺内的分布情况有关吸入胃酸的ph≤2.5时,吸入量25ml即能引起严重的肺组织损伤动物实验中证实,吸入ph<1.5的液体3ml/kg体重时可致死吸入液的分布范围越广泛,损害越严重早期牛皮癣多久能治好




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