卡氏肺孢子虫肺炎CT表现

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胸部CT那些事儿之基础篇

胸部CT那些事儿之肺密度增高（磨玻璃影）

胸部CT那些事儿之肺密度增高（肺实变、钙化）

胸部CT之肺密度增高（GGO、实变、钙化）诊断流程

胸部CT那些事儿之肺密度减低

胸部CT之肺密度减低诊断流程

胸部CT那些事儿之结节型

胸部CT那些事儿之线性征

胸部CT那些事儿之混杂影

Case1：25岁女性，免疫受损，咳嗽咳痰

讨论：

卡氏肺孢子虫肺炎Pneumocystisjirovecipneumonia(PJP)是一种常见的、危及生命的感染，见于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的免疫缺陷患者、恶性血液病、实体癌、结缔组织病、长期免疫抑制剂治疗的炎症性疾病或接受实体器官、干细胞、骨髓移植的患者。PJP的主要胸部CT表现包括磨玻璃影（GGO）、实变、结节、囊肿和线性征。在疾病的早期阶段最常见的影像学表现是广泛的GGO（更常见于肺尖部和中央肺区）。在这个病历中，双肺、肺尖、基底部以及肺的中央部分、周围部分可见GGO的斑片状分布。这个病历中可见的GGO对应于液体和细胞部分填充含气腔隙。

参考文献：

ChouCW,ChaoHS,LinFCetal()ClinicalusefulnessofHRCTinassessingtheseverityofpneumocystisjirovecipneumonia:across-sectionalstudy.Medicine94(16):e

FujiiT,NakamuraT,IwamotoA()PneumocystispneumoniainpatientswithHIVinfection:clinicalmanifestations,laboratoryfindings,andradiologicalfeatures.JInfectChemother13(1):1–7

Case2：70岁男性，食管癌伴感染性肺部疾病

讨论：

卡氏肺孢子虫肺炎Pneumocystisjirovecipneumonia(PJP)是一种常见的、危及生命的感染，见于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的免疫缺陷患者、恶性血液病、实体癌、结缔组织病、长期免疫抑制剂治疗的炎症性疾病或接受实体器官、干细胞、骨髓移植的患者。PJP的主要胸部CT表现包括磨玻璃影（GGO）、实变、结节、囊肿和线性征。在疾病的早期阶段最常见的影像学表现是广泛的GGO（更常见于肺尖部和中央肺区）。在这个病历中，双肺、肺尖、基底部以及肺的中央部分、周围部分可见GGO的斑片状分布。这个病历中可见的GGO对应于液体和细胞部分填充含气腔隙。在30%的患者中可见囊肿形成，并认为是肺实质坏死和空洞形成的结果。

参考文献：

HidalgoA,FalcoV,MauleonSetal()Accuracyofhigh-resolutionCTindistinguishingbetweenpneumocystiscariniipneumoniaandnon-pneumocystiscariniipneumoniainAIDSpatients.EurRadiol13:–

VarelaAguilarJM,MedranoOrtegaFJ,CalderonSandubeteE()Pneumocystisjiroveci:anewnameforanoldpathogen.RevClinEsp:–

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郑华国
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