$卡氏肺囊虫性肺炎$关于小儿肺炎

关于小儿肺炎

我家马小宝这几天得了肺炎，虽然精神还好，能玩能跑，但咳嗽痰多，呼吸不顺，总是打喷嚏流鼻涕，很是难受。小宝一直叫着”要妈妈，要妈妈......，孩子两岁了，第一次感觉到我在孩子心中的地位。看着孩子由于嗓子不舒服和药物刺激，不愿意吃饭，只喝点奶和水，为娘的我很是心疼、难过。

小儿肺炎起病急、病情重、进展快，是威逼宝宝健康乃至生命的疾病。但有时它又与小儿感冒的症状类似，容易混淆。因此，各位宝爸宝妈们有必要掌握这类小儿常见疾病的鉴别知识，以便及时发现小儿肺炎，尽早治疗。

现在给大家找了一些关于小儿肺炎的资料，希望各位宝爸宝妈能从中有所收获，但更希望各位宝宝都健健康康，快乐成长！

什么是“小儿肺炎”

小儿肺炎是临床常见疾病，四季均易发生，以冬春季为多。如医治不完全，易反复发作，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食品，致宿食积滞而生内热，痰热壅盛，偶遇风寒使肺气不宣，两者互为因果而产生肺炎。

小儿肺炎怎样引发的

孩子刚出身时就易得了肺炎，一般多在产前、产时引发。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里，产生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常)，就会产生呼吸运动而吸入羊水，引发吸入性肺炎;假设早破水、产程延长，或在分娩进程中，吸入细菌污染的羊水或产道分泌物，易引发细菌性肺炎;假设羊水被胎粪污染，吸入肺内会引发胎粪吸入性肺炎。

另一种就是新生儿感染性肺炎。如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒)，孩子很轻易遭到沾染引发肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎，通过血液循环感染肺炎，这类感染可以由细菌引发;日龄稍大一点的新生儿，肺炎也可由病毒及其他微生物引发。

小儿肺炎症状

轻型支气管肺炎

1.发热：大多数较高。

2.咳嗽：开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴随呕吐、呛奶。

3.呼吸表浅增快，鼻扇，部分患儿口周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外，患儿可伴随精神委靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。

重型肺炎

除轻症肺炎的表现加重外，延续高热全身中毒症状严重，且伴随其它脏器功能伤害。

1.呼吸系统症状：呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上，鼻翼扇动，有三凹征，呼气呻吟，颜面部及四肢末端明显紫绀，甚者面色苍白或青灰。两肺可闻及密集的细湿罗音。

2.循环系统症状：婴儿肺炎经常伴随心功能不全。

3.神经系统症状：

(1)烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜。

(2)昏睡，甚致昏迷、惊厥。

(3)球结膜水肿。

(4)瞳孔改变，对光反应迟钝或消失。

(5)呼吸节律不整。

(6)前囟门膨胀，有脑膜剌激征，脑脊液除压力增高外，其他均正常称为中毒性脑病，严重者颅压更高，可出现脑疝。

4.消化系统症状：患儿食欲下落、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，中毒性肠麻痹，和中毒性肝炎。

5.可出现代谢性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出现混合性酸中毒。

下面的是通俗一些的病状叙述：

小儿肺炎症状多数表现有发热、咳嗽、气急、有时有鼻翼煽动、口唇青紫等现象。严重的肺炎可由于呼吸困难而造成严重缺氧，出现心跳加快、面色苍白或青紫、烦躁不安、嗜睡等症状，乃至出现高热抽搐、吐咖啡色物体、腹胀，这就非常危险了。新生儿特别是未成熟儿反应能力很差，患肺炎症状不典型，不发热，也不咳嗽，体温正常或低于正常，因此大人常常容易忽视新生儿肺炎，致使产生不良后果，其实只要仔细视察，还是可以发现一些症状的，患肺炎的新生儿常有口吐白色泡沫、不吃奶、哭声低、面色发灰、口唇周围青紫、皮肤灰白、四肢发凉、烦躁不安、呼吸浅表急促或不规则，还可以见到鼻翼煽动或鼻孔扩大等症状，家长如发现新生儿有上述症状，应特别警惕。

小儿肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并延续天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。

小儿肺炎大多有咳嗽或喘，且程度较重，常引发呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，切不可拖延。

小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡，抽风等。

患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹；夜里有呼吸困难加重的趋势。

小儿肺炎医治方法

如果孩子患上肺炎以后，除药物医治外，家庭护理对疾病的预后也起着至关重要的作用。父母应做好以下护理工作：

1、保持安静、整洁的环境，保证患儿休息。

如果在患儿的身旁总是围着许多的尊长亲朋，这样一方面由于人多吵闹，不利于患儿休息，同时人们呼出的二氧化碳积聚在内，污浊的空气不利于身体的康复。因此，室内人员不要太多，探视者逗留时间不要太长，室内要常常定时透风换气，使空气流通。

2、应注意公道的营养及补充足够的水份。

肺炎患儿常伴随高热、胃口较差、不愿进食，所以饮食宜平淡、易消化，同时保证一定的优良蛋白。伴随发热者，给予流质饮食(如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等)，退热后可加半流质食物(如稀饭、面条、蛋糕之类的食品)，由于肺炎患儿水份的蒸发比平时多，故必须补充适当的糖盐水。

3、加强皮肤及口腔护理。

尤其是汗多的患儿要及时更换湿润的衣服，并用热毛巾把汗液擦干，这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的患儿应尽可能让痰液咳出，避免痰液排出不顺畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下，家长应常常将小儿抱起，轻轻拍打背部，卧床不起的患儿应勤翻身，这样也可使痰液容易咳出，有助于康复。

4、保持呼吸道通畅。

小儿患肺炎时，肺泡内气体交换遭到限制，体内有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或气管、支气管内有大量痰液，会影响空气的吸入，加重缺氧。因此，家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅。室内要保持一定的湿度，避免空气干燥，有利于痰液咳出。

5、按时服药、打针，以避免影响疗效。

由于小儿抗病能力较差，尤其是小婴儿病情容易反复，当家长发现小儿呼吸快，呼吸困难，口唇四周发青，面色苍白或发绀时，说明患儿已缺氧，必须尽早抢救。

小儿肺炎的预防

为预防肺炎，应侧重注意以下措施：

1.加强护理和体魄锻炼避免佝偻病及营养不良是预防重症肺炎的关键。提倡母乳喂养，及时增加辅食，培养良好的饮食及卫生习惯，多晒太阳。从小锻炼体魄，提高机体耐寒能力。室温不宜太高或过低。随气候变化适当增减衣服。

2.避免感染尽量避免接触呼吸道感染的病人，对免疫缺点性疾病或运用免疫抑制药的婴儿更要注意。

3.预防并发症和继发感染积极医治小儿上呼吸道感染、气管炎等疾病。已患肺炎的婴幼儿，应积极预防可能发生的严重并发症，如脓胸、脓气胸等。病房应注意空气消毒，预防交叉感染。

4.接种疫苗Hib疫苗的广泛接种，可有效预防Hib而至肺炎。肺炎链球菌多糖疫苗对健康儿童可有效地预防侵袭性肺炎链球菌感染，但在婴儿缺少免疫性。如结合载体蛋白构成复合疫苗，则可起效。肺炎支原体灭活疫苗及减毒活疫苗的运用正处于研究阶段。

5.药物性预防在高危人群中运用红霉素作为肺炎支原体、百日咳等感染的预防。卡氏肺囊虫肺炎高危儿运用磺胺甲基异噁唑(SMZ)加甲氧苄嘧(TMP)预防性口服，可显著减少其发生率。

小儿肺炎的饮食保健

1、小儿肺炎食疗方：1.柚子肉5瓣，白菜干60克，北芪15克，猪瘦肉克，诸药共煲汤服食，逐日1剂，分两次服。可益气养阴，润肺化痰。

2.百合50克，薏米克，加水5碗，煎成3碗，分3次服，逐日1剂。

3.核桃仁、冰糖各30克，梨克，共绞碎，加水煮服。每次1匙，逐日3次。

4.杏仁10克(去皮尖打碎)，鸭梨1至2个，冰糖适当。先将鸭梨切块去核，与杏仁同煮，梨熟加入冰糖，代茶饮用。

5.党参10克，大枣15克(去核)，糯米克，加适当水共煮粥，用白糖调味服用。

6.杏仁10克，去皮尖，水研滤汁，大米30克，加水共煮粥服用。

2、小儿肺炎吃哪些食品对身体好：

小儿肺炎应当根据患儿的年龄注意营养及水份供应，应尽可能母乳喂养。若人工豢养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应平淡、易消化、富有多种维生素的饮食。

3、小儿肺炎最好不要吃哪些食品：

忌讳1.蛋白饮食

瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水份，蛋白质代谢的终究产物是尿素。小孩进食蛋白质多，排出尿素相对也会增高，而每排出毫克尿素，最少要带走20毫升水份。因此对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食，当疾病后期可适当补充，以提高体质。

忌讳2.食多糖之物

糖分是一种热量补充物资，功能单纯，基本上不含其他营养素。若小儿肺炎患者多吃糖后，体内白细胞的杀菌作用会遭到抑制，食入越多，抑制就会越明显，而加重病情。

忌讳3.辛辣食品

辛辣之品刺激大，而且容易化热伤津，故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。

忌讳4.油腻美味

肺炎患儿消化功能多低下，若食油腻美味，更影响消化功能，必要的营养得不到及时补充，以致抗病力下降。因此，不宜吃鱼肝油、松花蛋黄、蟹黄、凰尾鱼、鲫鱼子，和动物内脏等美味食品。若喝牛奶应将上层油膜除去，乳母也应少吃油腻，以避免加重病情。

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