过敏性结膜炎怎么办

据统计，世界上约有5%以上的人因过敏性眼病就诊，而其中过敏性结膜炎的比例超过50%。近年来，由于眼部化妆品使用、配戴隐形眼镜、空气污染加重等因素，其发病率进一步上升。因此正确认识过敏性结膜炎并合理用药意义重大。

过敏性结膜炎是由于接触过敏原引起的结膜过敏反应，它主要是由IgE介导的I型变态反应。凡有特应性体质的人，在接触过敏原时，可导致速发型或迟发型过敏性结膜炎，常伴有过敏性鼻炎等。

显微镜下的各种花粉颗粒

最常见的引起过敏性结膜炎的过敏物质是植物花粉，这种过敏性结膜炎的症状多呈季节性变化。若过敏物质是灰尘、尘螨或动物的毛发等，因为这些过敏原常年存在，所以过敏的症状也是全年连续的，症状较轻，但也可能随季节不同而加重。

典型症状是眼睛奇痒：过敏性结膜炎的主要表现为眼睛奇痒，和普通发痒不一样，这种痒感往往非常强烈，难以忍受，所以医学上称为奇痒。另外，还表现为结膜充血、水肿，有黏液性分泌物，常常伴有眼睑皮肤红肿。这些症状在过敏的季节里会好好坏坏，反复发作，与气候及患者的活动有关。一般而言，在温暖干燥的日子里，症状会加重。有的病人除了眼睛不适外，还可能产生鼻腔过敏症状，这种情况临床上也称为过敏性鼻结膜炎。

诊断：病史的询问非常重要，如果症状是结膜痒、流泪，且是两侧发生，并有家族过敏史，则要强烈怀疑是过敏性结膜炎。有时做结膜表面的细胞检查，看看是否有嗜伊红血球的存在，有助于诊断。进行过敏原检测可明确过敏原。

去除过敏原是治疗和预防的关键：目前，过敏性结膜炎的治疗，第一步是确定过敏原，并且立即去除过敏原，如此，通常都能收到很好的效果。例如花粉过敏者，在花粉多的季节少到户外，使用护目镜或高效能空气滤清器、停止配戴隐形眼镜、保持室内空气流通等。然而，大多数过敏性结膜炎并不一定能查出确切的过敏原，或是过敏原种类复杂，不易查出，这就是过敏性结膜炎反复发作，不易彻底治愈的根本原因。

治疗：分为药物治疗和免疫治疗（脱敏治疗）。

1、药物治疗：主要目的是减轻症状和避免发生后遗症。一般，局部用抗组胺药滴眼即可取得较为满意的疗效，而肥大细胞稳定剂——色甘酸钠滴眼液既能治疗又可预防过敏性结膜炎，也是较为常用的药物。通常在其他药物无效情况下才会选用糖皮质激素，因其副作用较大，应在医生指导下谨慎使用。

2、免疫治疗：可针对病因进行特异性过敏原的脱敏治疗，可以改善过敏体质，并有远期效果，避免其它过敏病的发生。

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