2015057为什么功能性卵巢肿瘤需

—为什么功能性卵巢肿瘤需要随诊15-20年？

能分泌性激素的肿瘤，称为功能性卵巢肿瘤。有的分泌女性激素，有的分泌男性激素，或两者都分泌。最常见的是卵巢颗粒细胞肿瘤，多发生于40-50岁中年女性。

常见临床表现：阴道不规则出血、月经过多或闭经等。幼女若发病，10岁以下的女孩来月经、乳房增大、阴毛生长等性早熟现象；老年女性患该病，表现为绝经后又来“月经”、皮肤细腻等“返老还童”现象。

颗粒细胞肿瘤是一种低度恶性肿瘤，手术治疗为主，晚期需要辅助化疗。手术后5年治愈率80%左右。该肿瘤有晚期复发特点，可能在15—20年以后复发。因此，颗粒细胞肿瘤术后需要长期随诊。

另外一种是泡膜细胞瘤，比颗粒细胞分泌的雌激素更多，有时可以导致子宫内膜增生甚至子宫内膜癌发生；多见于老年女性。有月经紊乱、闭经或绝经后出血等症状；如果肿瘤发生囊性变，可能还分泌雄激素，出现声音憨、多毛等男性化征。泡膜细胞瘤属于良性，手术切除，切除后性激素相关症状辉逐渐减轻、消失。

其他性索间质肿瘤、男性母细胞瘤、硬化性间质瘤、环管状性索瘤等。这类肿瘤是低度恶变或者良性，对幼女和年轻未生育并要求生育的女性，可以争取保留生育功能。当然，需要与患者和家属充分沟通。

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