得了尘肺病怎么治疗

自从确定尘肺病一个多世纪以来，对尘肺病治疗的研究一直没有停止过，随着对尘肺病发病机理的认识深入，对尘肺病治疗的研究也不断深入。从尘肺病发病机理的综述中可以看出，粉尘与肺泡巨噬细胞之间的相互作用是矽肺发病的关键，而粉尘破坏巨噬细胞生物膜是矽肺发病的起点，巨噬细胞释放的多种因子是形成矽肺的必要条件，中性白细胞在损伤中也起一定作用。

矽尘被吸人肺内与肺泡巨噬细胞的相互作用是矽肺发病的早期阶段，而不是构成矽肺的基本病理，因此试图通过药物单纯与石英作用，或药物与巨噬细胞作用作为治疗矽肺的作用点这是不够全面的，因为临床上通过X线胸片确诊的尘肺主要组成是胶原纤维而不是石英与巨噬细胞，因此临床上对矽肺患者的病因治疗应针对矽肺引起的肺组织纤维化。但是，近年来通过肺灌洗液(BALF)中细胞学研究，发现灌洗液中不仅含矽尘而且还含较高多巨噬细胞。经透射电镜观察到多数巨噬细胞吞噬石英后胞浆内细胞器变性，线粒体肿胀，说明肺泡内残留的石英尘被巨噬细胞吞噬后还在继续发展。另外，从矽肺病人经纤维支气管镜活检材料中可以证实，肺泡腔内仍含有被肺泡巨噬细胞吞噬的矽尘。从病理上可以看到一个成熟的矽结节中心不易看到石英晶体，但在结节的周围部分仍可看到石英破坏巨噬细胞。这一系列研究资料表明，矽肺病变形成后肺脏残留的矽尘还继续与肺泡巨噬细胞起作用，这就是矽肺病人脱离矽尘作业后病变还会继续发展的主要原因。因此对一个矽肺病患者来说，他的肺脏可同时有不同层次的矽性改变。应采取联合用药，另外，肺部胶原纤维组成的矽结节是我们主攻的主要对象，但肺泡腔内还存在吞噬矽尘的巨噬细胞也是我们病因治疗中不可忽视的一部分。

自年加拿大学者Dneey首先报道用铝粉来预防家兔实验性矽肺之后，各国学者对矽肺的治疗引起了很大兴趣，年西德学者Schlipkotor报道用PVNO(P)对实验性矽肺有很好的防治效果后，更使很多职业病防治工作者对尘肺的治疗引起很大







































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